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| 編輯推薦： |
? 权威专家倾力打造
? 涵盖结核防控全程各环节
? 反映结核从基础到临床的新技术新进展
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| 內容簡介： |
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《结核病学继续医学教育培训系列教材》是针对反映结核从基础到临床防控各环节的实用图书缺乏、结核各环节相关人员培训教材匮乏的现实情况，由首都医科大学附属北京胸科医院与北京市结核病胸部肿瘤研究所策划组织,集结国内结核各领域权威专家编写的。共6册：《结核病流行和预防控制》《结核病诊断新进展》《结核病治疗新进展》 《结核病护理新进展》《结核病合并相关疾病》《结核病相关疑难病例》。涵盖结核从基础到临床防控全程各环节，内容系统全面、权威规范、严谨翔实，具有很强的指导性和实用性，可作为从事结核病防治、临床、检验\护理等专业技术人员的继续教育或培训教材，也可作为专业技术人员开展日常工作的参考用书。
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| 關於作者： |
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刘宇红，副主任技师，从事结核病实验室、防治、科研、项目管理工作二十余年。2007-2013年期间，在世界卫生组织驻华代表处任国家结核病项目官员，主要职责是为耐药结核病规划管理、实验室网络建设、结核病评价和监督、全球基金等国际合作项目。 2013年2月至今，在北京胸科医院中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心工作，现任办公室副主任。主要负责开展的工作包括组织协调国家结核病防治有关的临床标准制定、指南的推广、开展临床培训和督导、组织实施科研课题和实施性研究、国际合作项目等。承担和参与多项国际、国内项目、科研课题的组织和实施，参与多部专业书籍的撰写和翻译工作。李亮，主任医师。首都医科大学附属北京胸科医院副院长；中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心副主任；中华医学会结核病学分会候任主任委员；中国防痨协会临床专业委员会常委；北京医学会结核病分会常委；中国医促会医疗质量控制分会常委；中国医院协会医疗法制专业委员会常委；中华医学会医疗鉴定专家库成员；中华医学会预防接种异常反应专家鉴定委员会成员；《中华结核和呼吸杂志》编委；《结核病与肺部健康杂志》副主编；《中国社区医师杂志》编委；《中华临床医师杂志（电子版）》审稿专家。主要从事结核病的预防与控制，尤其在结核病诊疗、基础研究、规划管理、耐药结核病控制、感染控制等方面具有专长。主编参编专著与教材20部。
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| 目錄：
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第一章 结核病流行病学第一节 流行病学绪论第二节 结核病的历史第三节 结核病流行的生物学环节第四节 化疗时代的结核病流行第五节 我国肺结核流行趋势
第二章 结核病的预防第一节 卡介苗与卡介苗接种第二节 结核病预防性化疗第三节 传染源的及时发现和彻底控制
第三章 全球结核病疫情及策略演变第一节 全球结核病疫情现状和特点第二节 全球策略演变
第四章 我国结核病疫情第一节 结核病监测系统介绍第二节 我国结核病疫情第三节 结核病登记和管理情况
第五章 我国结核病控制策略第一节 我国结核病控制策略总体框架第二节 耐药结核病控制第三节 流动人口结核病的控制第四节 结核分枝杆菌 人类免疫缺陷病毒双重感染防治
第六章 中国结核病防治历程第一节 探索时期（19501977 年）第二节 振兴时期（19781990 年）第三节 发展时期（19912000 年）第四节 创新时期（20012015 年）
第七章 结核病患者管理第一节 治疗管理的原则第二节 管理工作的分工第三节 治疗管理方式第四节 治疗管理步骤第五节 肺结核患者中断治疗的追踪方法第六节 跨区域肺结核患者管理第七节 评价指标
第八章 结核病感染控制第一节 结核病感染控制基础第二节 结核病感染控制措施
第九章 结核病分子流行病学第一节 结核病分子流行病学基本概述第二节 基因分型技术第三节 结核分枝杆菌基因分型技术的应用
第十章 结核病临床流行病学相关研究进展第一节 临床流行病学的基本概念第二节 结核病诊断试验的评价第三节 结核病治疗性研究
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| 內容試閱：
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目前，结核病在全球仍然是重点防治的传染性疾病之一。据世界卫生组织估算，全球每年约有1000万新发结核病患者，约180万人因结核病死亡，新发现的耐多药结核病患者约48万。随着结核病流行趋势的变化和结核病防治面临的新挑战，以及新技术、新工具和新药的应用，结核病预防控制策略也从直接督导下短程化疗DOTS）策略发展为遏制结核病策略，2015年之后，开始推行结核病预防、治疗和控制的终止结核病策略。为了使广大结核病防治专业技术人员清楚地了解结核病的流行现状和流行趋势，掌握最新的结核病防治策略和相关措施，我们编写了《结核病流行和预防控制》一书。该书为结核病学继续医学教育培训系列教材的分册，包含了结核病流行病学和结核病预防控制两大部分内容，分为10章。流行病学部分包括了结核病流行病学基本概念、结核病流行的历史变迁、结核病流行现状和未来流行趋势，还介绍了结核病分子流行病学和结核病临床流行病学相关研究的进展。结核病预防控制部分详细阐述了结核病的预防、全球结核病疫情及策略演变、我国结核病控制策略和防治历程、结核病患者管理和结核病感染控制。本分册内容系统全面、权威规范、严谨翔实，具有很强的指导性和实用性，可作为从事结核病防治、临床、检验等专业技术人员的继续教育或培训教材，也可作为专业技术人员开展日常工作的参考用书。
第三节 结核分枝杆菌基因分型技术的应用结核病分子流行病学的主要目的是通过分子生物学手段，回答传统流行病学很难确定的问题，阐明结核病的发病和传播模式，鉴定发病和传播相关的危险因素，区分鉴别复发结核病是由内源性复燃还是外源性再感染所致；鉴定不同结核分枝杆菌造成的多重感染（混合感染）；鉴定和防治实验室交叉；监测耐药结核病的传播；评估不同地区耐药结核病的流行程度；研究耐药结核病在宿主体内和宿主间的进化（微进化）；鉴定主要的流行株，以及具有高致病能力和传播能力的菌株等，并据此为制定有效的结核病控制策略提供指导。一、传播模式的研究（一）传统基因分型技术实现了结核空间传播机制的研究随着分型手段的不断进步，分子流行病学被广泛应用于结核病在不同人群中的发病和传播模式研究，并取得了明显的成效。例如，长期以来，人们对近期外源性感染和内源性复燃在引起结核病例中的作用缺乏正确的认识。在发达国家，人们曾普遍认为结核病的近期外源性感染发病率只有10%左右，但分子流行病学的研究结果表明，在特定地区，如美国纽约、旧金山，其近期外源性感染占35%～40%；在荷兰阿姆斯特丹达50%；在美国洛杉矶的一些特殊人群中，近期243第九章 结核病分子流行病学感染率更是高达70% 。根据这些研究结果，当地政府采取了切实有效的措施来控制传染源，使结核病的发病和传播得到了有效的遏制。如在美国旧金山地区，从1990 年起开展以人群为基础的结核病分子流行病学研究，发现了很多新的流行规律，如鉴定了 HIV 感染者、吸毒者、无家可归者等高危人群，以及酒吧、医院等传播场所。根据这些研究成果，针对新的传播特点采取了有效的控制措施，使该地区结核病的发病率，特别是近期外源性感染率有了明显的下降，分别从1992 年的 51.210万和 10.410万下降到1997年的29.810万和3.810万。他们的实践表明，当认识了结核病的传播规律，就可以很有效地迅速控制结核病的传播，降低其发病率。早前的基因分型技术IS6110-RFLP因能够在株水平对耐多药结核分枝杆菌进行鉴定，通过成簇（IS6110-RFLP指纹图谱一样的菌株）调查，即可实现其在空间传播路途的追踪。随后学者们利用聚类分析（cluster analysis）和计算成簇率的统计学方法，以及簇即代表近期传播的理论，评价某种基因型（或谱系）的传播能力。高谦等依据定义北京及其亚谱系的RD和SNP位点，结合18个VNTR位点（15个标准VNTR位点、3个高变位点）分型收集自中国的上述1409株耐多药结核分枝杆菌，发现北京谱系与非北京谱系耐多药结核分枝杆菌相比，存在较高的成簇率（P＜0.05），即提示北京谱系耐多药结核分枝杆菌的传播能力较强。另外，现代较古老北京谱系耐多药结核分枝杆菌相比，因成簇率高而具有较强的传播能力（P＜0.05）。我们采用上述方法，对北京胸科医院结核病患者临床分离的北京谱系耐多药结核分枝杆菌（379株）的分型结果提示，现代型中存在2个簇（4株菌），而古老型则无。，2016 年的政府工作报告，既提到了支持发展养老、健康、家政、教育培训、文化体育等服务消费，也提出了要开展养老服务业综合改革试点，推进多种形式的医养结合，这都为老龄事业和产业加快发展指明了方向，明确了目标任务。老有所医：老龄社会之居家养老与医养结合丛书涵盖了老年健康照护、老年营养与膳食、老年心理健康、老年康复保健、老年居家环境设计等多方面内容，从一定程度上切实解决了目前中国居家养老、长期照护服务中出现的问题和难题。该丛书根据权威专家和一线照护人员的培训教育经验，参照世界发达国家的照护标准和教学形式，以图文并茂、通俗易懂、形式多样的表现形式，展现了居家养老、长期照护的基本理念和专业技巧，具有易学易懂、操作性强的特点，适合不同层次的读者学习和操作，减少了家庭照护难度。这套丛书符合中国化、时代化、大众化的养老社会需求，对大力推进社区和居家养老服务的开展，改善生态文明建设，优化人力资源配置，促进经济繁荣和社会进步等具有积极作用。人口老龄化是不可阻挡的世界性潮流。人口老龄化问题已经成为发达国家和发展中国家共同面对的挑战。要应对我国人口老龄化的严峻挑战，解决养老问题，使各项措施落到实处，归根结底，必须加强养老服务人员和相关从业人员的职业道德和操作技能的教育培训，使之树立正确的尊老敬老、爱老助老的思想观念和道德意识，掌握基本的专业知识和服务技能，才能使积极养老成为全社会、全民的自觉行为，才能使养老事业和产业科学、健康、有序、高效地向前发展。
全国老龄工作委员会办公室 阎青春2016年5月
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