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全民健康十万个为什么（第二辑）丛书是中国科协牵头承担的国家科技支撑计划公众健康普及技术筛选与评价研究项目的成果之一。中国科协主席韩启德等院士、专家任丛书专家指导委员会委员。由中国工程院院士钟南山主编，由国家医学界*权威的中华医学会、中华预防医学会、中国药学会等9家机构组织国内的医学、药学、健康领域的专家编撰。每一分册均用10余万字，按照知识类型分为若干章，以问答的形式，图文并茂地介绍与大众日常保健、求医用药密切相关的科普知识，为大众的自我保健管理提供了权威的科学指导，向大众提供他们不知道的、想知道的、应该知道的防病治病知识与技能。
9本分册分别为：《老年人用药有道》（中国药学会）、《中医药与保健》（中华中医药学会）、《膳食与营养》（中国营养学会）、《科学就医》（中国医学科学院医学信息研究所）、《免疫与接种》（中华预防医学会）、《让呼吸更畅快》（中华医学会）、《科学健身》（中国体育科学学会）、《心理健康与疾病》（中国心理卫生协会）、《居民健康管理》（中国社区卫生协会）。
十一五期间编写的全民健康十万个为什么（*辑）一套4册图书荣获2013年全国优秀科普作品和第六届北京市优秀科普作品奖
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| 內容簡介： |
心肺功能中的呼吸功能事关人们生活质量，尤其到了老年，呼吸功能更是事关生命质量。而很多呼吸问题在人们年轻的时候得不到重视，导致了慢性不可以转的病变和损伤。《让呼吸更畅快》是为了有效遏制慢性呼吸疾病的流行，普及疾病的相关知识，提高公众对疾病的认知，邀请国内呼吸领域有着丰富临床及科普经验的专家就慢性呼吸系统疾病常见的症状、检查、治疗、预防及康复等方面的问题编写而成的。
全书共10章，从常见的呼吸道疾病的症状、体征，呼吸系统疾病的防治、康复和常用检查手段，内容丰富，读后让读者对呼吸道疾病的成因、治疗、预防、康复以及检查手段有了全面的了解，是一本内容科学性强，实用性强，编写认真，内容权威。
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| 關於作者： |
丛书主编：钟南山，中国工程院院士，教授，博士生导师，著名呼吸内科专家。
中国科协科普部：中国科协书记处领导下的职能部门。根据推动《全民科学素质行动计划纲要》（以下简称《全民科学素质纲要》实施工作需要，科学技术普及部承担科学技术普及工作职责，同时履行《全民科学素质纲要》实施工作办公室（简称科学素质办）的职责，负责推动《全民科学素质纲要》组织实施工作，承担农民科学素质行动、社区居民科学素质行动、科普基础设施工程、科普资源开发与共享工程、科普人才建设工程的牵头任务，协调、推动相关事业单位、全国学会落实完成中国科协承担《全民科学素质纲要》实施工作任务。
中华医学会：是中国医学科学技术工作者自愿组成并依法登记成立的学术性、公益性、非营利性法人社团，是党和国家联系医学科技工作者的桥梁和纽带，是发展中国医学科学技术事业的重要社会力量。中华医学会以团结、组织广大医学科学技术工作者，遵守国家宪法、法律和法规，贯彻国家科学技术工作和卫生工作方针为宗旨。崇尚医学道德，弘扬社会正气。坚持民主办会原则，充分发扬学术民主，提高医学科技工作者专业技术水平，促进医学科学技术的繁荣和发展，促进医学科技的普及与推广，促进医学科学技术队伍的成长，促进医学科技与经济建设相结合，为会员和医学科技工作者服务，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。
丛书主编：钟南山，中国工程院院士，教授，博士生导师，著名呼吸内科专家。
中国科协科普部：中国科协书记处领导下的职能部门。根据推动《全民科学素质行动计划纲要》（以下简称《全民科学素质纲要》实施工作需要，科学技术普及部承担科学技术普及工作职责，同时履行《全民科学素质纲要》实施工作办公室（简称科学素质办）的职责，负责推动《全民科学素质纲要》组织实施工作，承担农民科学素质行动、社区居民科学素质行动、科普基础设施工程、科普资源开发与共享工程、科普人才建设工程的牵头任务，协调、推动相关事业单位、全国学会落实完成中国科协承担《全民科学素质纲要》实施工作任务。
中华医学会：是中国医学科学技术工作者自愿组成并依法登记成立的学术性、公益性、非营利性法人社团，是党和国家联系医学科技工作者的桥梁和纽带，是发展中国医学科学技术事业的重要社会力量。中华医学会以团结、组织广大医学科学技术工作者，遵守国家宪法、法律和法规，贯彻国家科学技术工作和卫生工作方针为宗旨。崇尚医学道德，弘扬社会正气。坚持民主办会原则，充分发扬学术民主，提高医学科技工作者专业技术水平，促进医学科学技术的繁荣和发展，促进医学科技的普及与推广，促进医学科学技术队伍的成长，促进医学科技与经济建设相结合，为会员和医学科技工作者服务，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。
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| 目錄：
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第一章哪些症状与体征提示您有呼吸系统疾病
导 读2
1.咳嗽是怎么回事？3
2.为什么胸片正常还是长期咳嗽？3
3.如何识痰辨病？4
4.什么原因可以导致呼吸困难或呼吸不畅？5
5.咯血的原因有哪些？5
6.咯血患者应该进行哪些检查？6
7.胸痛的原因有哪些？7
8.嘴唇发紫是怎么回事？8
9.为什么手指头变成了棒槌样？8
第二章远离慢阻肺
导 读10
10.什么是慢性阻塞性肺疾病？11
11.慢阻肺与老慢支的关系是什么?11
12.都是喘病，为什么有些人是慢阻肺，有些人是哮喘？12
13.引发慢阻肺的危险因素有哪些？13
14.慢阻肺的临床表现有哪些？13
15.如何知道自己是否患有慢阻肺？14
16.有的慢阻肺患者为什么一点儿症状都没有？16
17.慢阻肺会引起心血管疾病吗？16
18.慢阻肺还会引起哪些疾病？17
19.慢阻肺能根治吗？17
20.慢阻肺患者一定要戒烟吗？18
21.慢阻肺应该如何治疗？18
22.慢阻肺需要长期用药吗？是否会有副作用？19
23.治疗老慢支、肺气肿的祖传秘方可信吗？20
24.慢阻肺饮食营养方面有什么需要注意的地方？20
25.慢阻肺患者是否可以进行运动？21
26.在日常生活中，如何预防慢阻肺？22
27.什么是慢阻肺急性加重？22
28.慢阻肺急性加重有哪些危害？22
29.哪些原因可以引起慢阻肺急性加重？23
30.慢阻肺急性加重一定需要住院治疗吗？23
31.如何预防慢阻肺急性加重？23
第三章控制哮喘，轻松呼吸
导 读26
32.什么是支气管哮喘（简称哮喘）？27
33.哪些表现提示您可能患有哮喘？27
34.哮喘会遗传吗？28
35.哮喘会传染吗？29
36.过敏性鼻炎与哮喘有关系吗？29
37.哪些因素能引起哮喘？30
38.如何识别和避免哮喘的诱发因素？31
39.支气管哮喘与左心衰所致的喘息（心源性哮喘）有何不同？32
40.您的孩子有哮喘吗？32
41.宠物会导致哮喘发作吗？33
42.出现什么情况应该怀疑患有哮喘？34
43.医生是怎样诊断哮喘的？34
44.哮喘发作时都有喘息症状吗？35
45.哮喘病能治好吗？36
46.治疗哮喘的临床药物有哪些？37
47.哮喘发作时要治疗，平常不喘就可以不治或减少吸入激素剂量吗？38
48.长期吸入激素治疗哮喘安全吗？会不会成瘾？40
49.怎样评估自己的哮喘病情？如何监测哮喘的控制情况？40
50.哮喘患者如何正确使用吸入装置？42
51.哮喘患者是否需要进行过敏原检测？44
52.哮喘患者的饮食应注意些什么？44
53.哮喘发作时您会自我救助吗？45
54.怎样预防哮喘的发作？46
55.哮喘患者如何进行体育锻炼？47
56.哮喘患者家庭环境要注意些什么？48
57.哪些药物可能诱发哮喘？49
58.哮喘患者妊娠前期、孕期及哺乳期该怎样治疗？49
第四章积极面对肺间质纤维化
导 读54
59.什么是肺间质？55
60.什么是肺（间质）纤维化？55
61.间质性肺疾病是什么样的疾病？56
62.哪些原因可以引起间质性肺疾病？57
63.哪些表现提示您可能有间质性肺疾病？58
64.诊断间质性肺疾病需要进行哪些检查?58
65.间质性肺疾病可以预防吗?59
66.过敏性肺炎有哪些特点？如何治疗?60
67.间质性肺疾病患者应用激素治疗时应注意哪些问题?61
68.肺间质病患者需要进行氧疗吗?61
69.肺纤维化患者可以注射流感疫苗吗？63
70.间质性肺疾病患者如何进行康复治疗?63
71.肺纤维化患者如何加强营养治疗?65
72.中医治疗肺纤维化有效吗?65
第五章是谁栓住了我的肺
导 读68
73.您了解肺栓塞吗？69
74.得了肺栓塞危险吗？70
75.得了肺栓塞会像心梗一样发生肺坏死吗?70
76.哪些人容易发生肺栓塞？71
77.肺栓塞有哪些症状？72
78.肺栓塞与下肢深静脉血栓有关系吗？72
79.肺栓塞很难诊断吗？74
80.肺栓塞必须要做CT检查才能诊断吗?74
81.肺栓塞患者都需要做溶栓治疗吗？75
82.肺栓塞开始治疗期间患者能下地活动吗？76
83.急性肺栓塞患者为什么要防治便秘？77
84.肺栓塞患者需要长期服用抗凝药吗？77
85.服用抗凝药为什么要定期监测抗凝效果？78
86.服用抗凝药会有哪些不良反应？79
87.服用抗凝药物时应避免吃哪些食物？80
88.服用抗凝药物时能吃抗生素吗?81
89.华法林不能和哪些药物共同使用?81
90.服用华法林期间吃中药是否安全?82
91.得了肺栓塞应该注意哪些生活细节？82
92.抗凝治疗期间能拔牙吗?83
93.肺栓塞患者能坐飞机长途旅行吗?84
94.患者可以自己停用华法林吗?85
95.停用抗凝药后，又不舒服了，患者能自己再用药吗?86
96.哪些症状出现能提示患者又栓了？86
97.肺栓塞可以预防吗？86
98.什么是肺动脉高压？87
99.出现哪些症状时应该考虑到肺动脉高压？88
100.肺动脉高压的常见病因有哪些？如何治疗？89
第六章支气管扩张，我该拿你怎么办
导 读94
101.什么是支气管扩张？95
102.哪些疾病会引起支气管扩张？95
103.支气管扩张与遗传有关吗？95
104.支气管扩张有哪些表现？96
105.如何诊断支气管扩张？97
106.支气管扩张会传染吗？97
107.支气管扩张患者痰为何会增多？98
108.支气管扩张如何治疗？98
109.支气管扩张能治愈吗？99
110.如何判断支气管扩张是否严重？99
111.支气管扩张患者怎样排痰治疗？99
112.支气管扩张患者何时需要服用抗菌药物？100
113.支气管扩张患者怎样选用雾化吸入？101
114.支气管扩张有哪些并发症？101
115.咯血可以危及生命吗？出现大咯血时怎么办？102
116.大咯血有哪些并发症？如何防治？102
117.支气管扩张咯血的患者有哪些药物治疗方法？103
118.支气管扩张有预防办法吗？104
119.支气管扩张患者有什么注意事项？104
120.支气管扩张患者需要打流感疫苗吗？105
第七章睡眠呼吸暂停与打鼾
导 读108
121.什么叫睡眠呼吸暂停综合征？109
122.如何判断您或家人是否患有睡眠呼吸暂停综合征？109
123.睡眠质量的好坏与睡眠时间的长短哪一个更重要？110
124.单纯打鼾将来有可能发展为睡眠呼吸暂停综合征吗？111
125.打鼾、睡眠呼吸暂停综合征与遗传有关吗？112
126.睡眠呼吸暂停分哪几种类型？112
127.睡眠呼吸暂停综合征有哪些病因？113
128.打鼾是病，严重了会要命吗？114
129.肥胖更易发生睡眠呼吸暂停吗？115
130.睡眠呼吸暂停与糖尿病有什么关系？115
131.睡眠中发生的心绞痛、心肌梗死与呼吸暂停有关吗？如何应对？116
132.睡眠呼吸暂停综合征与中风有关吗？116
133.什么是重叠综合征？117
134.睡眠呼吸暂停综合征可以引起精神问题吗？118
135.鼻部疾患与睡眠打鼾及呼吸暂停有什么关系？119
136.为什么睡眠呼吸暂停综合征患者会出现反酸、烧心？119
137.孕妇可能出现睡眠呼吸暂停吗？是否对胎儿有影响？120
138.老年人的睡眠呼吸暂停有何特点？121
139.睡眠呼吸暂停综合征的诊断标准是什么？122
140.什么样的睡眠呼吸暂停综合征患者需要积极治疗?122
141.睡眠呼吸暂停综合征的手术治疗有哪些方案？124
142.什么样的患者适合应用口腔矫治器?124
143.可以通过单纯吸氧来治疗睡眠呼吸暂停吗?125
144.什么是无创气道正压通气治疗？126
145.选购家庭用无创正压通气机应该注意什么？126
第八章烟草控制，远离毒品
导 读130
146.烟草烟雾中有哪些有害物质？131
147.偶尔吸烟会对人体造成危害吗？131
148.为什么说低焦油不等于低危害？132
149.吸加装滤嘴的烟能降低吸烟对健康的危害吗？132
150.为什么中草药卷烟同样会对人体造成危害？133
151.吸烟为什么会引起恶性肿瘤？134
152.吸烟可以导致哪些呼吸系统疾病？134
153.吸烟可以导致哪些心脑血管疾病？135
154.吸烟会如何影响人体的性与生殖功能？136
155.吸烟如何影响寿命与生活质量？136
156.如何避免二手烟暴露？137
157.为什么吸烟会成瘾？138
158.吸烟成瘾有哪些表现？139
159.戒烟有哪些好处？139
160.戒烟行为改变方法有哪些？141
161.戒烟药物有效吗？142
162.什么叫成功戒烟？142
163.如何寻求戒烟帮助？143
第九章肺康复让我们的肺更健康
导 读146
164.哪些人需要长期在家吸氧治疗？147
165.慢性肺疾病患者怎样自己调节氧流量？147
166.长期吸氧，患者会发生依赖吗？148
167.制氧机与氧气瓶，患者该如何选择？149
168.患者吃饭、活动时需要吸氧吗？150
169.饮食方面患者应该注意什么？150
170.患者可以活动锻炼吗？151
171.每周活动锻炼的时间和次数多少合适？152
172.哪些情况下应该中止锻炼？152
173.怎么做呼吸操？152
174.患者什么情况下需要在家用无创呼吸机？154
175.患者什么情况下用无创呼吸机？155
176.无创呼吸机用起来舒服吗？155
177.戴着无创呼吸机时，患者该注意些什么？156
178.使用无创呼吸机，需要湿化器吗？156
179.如何选择合适的面罩？如何佩戴面罩？157
180.怎么消毒无创呼吸机？158
181.什么是雾化吸入？该怎么用喷射雾化器？159
第十章呼吸系统疾病的常规检查
导 读162
182.医生为什么要让患者拍胸片？163
183.胸片和CT有什么不同？163
184.胸片和CT都是X线检查，会不会对人体造成危害？164
185.体检发现肺部小结节该怎么办？165
186.肺功能检查有什么意义？什么人需要接受肺功能检查？166
187.常用的肺功能检查包括哪些检查项目？167
188.肺功能检查前需要注意什么？168
189.肺功能检查有副作用吗？有没有可能对患者的身体造成伤害？169
190.哪些患者不宜接受肺功能检查？170
191.什么是支气管镜？什么是支气管镜检查？170
192.支气管镜检查前患者应当进行哪些准备工作？171
193.哪些患者应当进行支气管镜的检查?172
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| 內容試閱：
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据世界卫生组织统计，由不良生活方式引发的慢性病，主要为非传染性疾病（NCD），正在成为全人类健康的头号杀手。非传染性疾病主要包括心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病四大类慢性病（以下简称慢性病）。在我国，慢性病占居民总死亡的比重从20世纪70年代的53%上升至2005年的82%。
慢性呼吸系统疾病是呼吸道和肺部其他结构的慢性疾病，包括慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）、哮喘、呼吸道过敏、职业性肺病和肺动脉高压等。慢性呼吸系统疾病因其高患病率、高致残率、高经济负担，已经成为严重的医疗保健与公共卫生问题。2011年卫生部全国居民死因调查结果表明，呼吸系统疾病（不包括肺癌、慢性肺源性心脏病和肺结核）在城市的死亡原因中占第四位（10.56%），在农村占第四位（13.31%）。由于大气污染加重、居高不下的吸烟率以及人口老龄化等因素，未来，我国慢性呼吸系统疾病的流行趋势将日趋严重。
为了有效遏制慢性呼吸系统疾病的流行，普及疾病的相关知识，提高公众对疾病的认知水平至关重要。鉴于此，我们邀请国内呼吸领域有着丰富临床及科普经验的专家就慢性呼吸系统疾病常见的症状、检查、治疗、预防及康复等方面的问题编写了《让呼吸更畅快》一书，希望这本书能帮助您了解慢性呼吸系统疾病防治中的基本知识。
中华医学会呼吸病学分会主任委员
中国工程院院士
王辰
1咳嗽是怎么回事？
咳嗽是一种反射性防御动作，通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物。但是咳嗽也有不利的一面，如过于剧烈的咳嗽可导致呼吸道出血、气胸。频繁地咳嗽影响工作与休息，甚至可以引起一过性意识丧失，即咳嗽性晕厥，以及大小便失禁。
咳嗽的原因很多，几乎所有呼吸系统疾病都可以有咳嗽症状，如急慢性咽、喉炎，急慢性支气管炎，不典型哮喘，支气管扩张，肺炎，肺结核，肺癌，职业性尘肺，肺栓塞，胸膜炎，等。除了呼吸系统疾病外，其
他系统疾病也可有咳嗽症状，如左心衰、喉返神经麻痹、气管食管瘘等。
2为什么胸片正常还是长期咳嗽？
咳嗽是临床常见症状，有的咳嗽几天或者1～2周就好了，而有些咳嗽则可以延续2～3个月。医学上将症状持续超过2个月，胸片检查基本正常的咳嗽称为慢性咳嗽。慢性咳嗽比较常见的原因包括咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽等。
这些咳嗽各有不同的特点，例如咳嗽变异性哮喘和嗜酸粒细胞性支气管炎的患者一般有过敏疾病史，其咳嗽以夜间或晨起较重，遇冷空气或运动可诱发加重；上气道咳嗽综合征则以白天咳嗽为主，有鼻后滴流和或）咽后壁黏液附着感，常有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史；胃食管反流性咳嗽常伴胃灼热、反酸及胸痛、恶心等消化系统症状。
还有一些患者的咳嗽是由于服用某些药物引起的，常见的是降压药，如卡托普利、依那普利、代文（缬沙坦）、氯沙坦（科素亚）等。
3如何识痰辨病？
痰的主要来源是气管、支气管腺体和杯状细胞的分泌物。在正常情况下，呼吸道的腺体不断有少量分泌物排出，形成一层薄的黏液层保持呼吸道的湿润，并能吸附吸入的尘埃、细菌等微生物，借助于柱状上皮纤毛的摆动，将其排向喉头，随咳嗽咳出，或被咽下。所以，一般不感觉有痰。
在呼吸道的反复感染、异物、过热过冷的空气、刺激性气体、香烟烟雾或过敏因素的刺激下，支气管分泌大量痰液。
按痰的性质，可分成以下几种：
（1）白色泡沫黏液痰：多见于支气管炎和支气管哮喘。
（2）黄色脓样痰：为肺化脓性感染所致。
（3）粉红色泡沫痰：肺水肿的特征，患者常有心脏病史。
（4）大量脓性泡沫痰：常见肺脓肿和支气管扩张。
（5）铁锈色痰：是肺炎链球菌引起的肺炎的典型特点。
（6）黑色或灰白色痰：多见于煤尘肺和各种硅肺。
（7）果酱样痰：最常见于肺吸虫病。
全民健康十万个为什么（第二辑）
4
（8）清水样痰伴有粉皮样囊壁。常见于肺包囊虫病。
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