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編輯推薦: |
本教材共五章,*章概论介绍了中医筋伤学的相关概念、发展简史、病因病机与分类、诊断与治疗方法等内容。第二章至第五章分述了上肢、下肢、躯干和其他特殊部位临床常见筋伤的病因病机、诊断要点、治疗和预防与调护等内容。本教材在吸收既往中医筋伤学教材经验的基础上,调整了部分教学内容,突出重点,增强了教材内容的实用性。编写纲目清楚,层次分明,教师好教,学生易学。同时注重保持中医骨伤特色,坚持理论联系实际,继承和发扬中医学的精华,吸收现代科学和西医学知识。
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內容簡介: |
本教材共五章,*章概论介绍了中医筋伤学的相关概念、发展简史、病因病机与分类、诊断与治疗方法等内容。第二章至第五章分述了上肢、下肢、躯干和其他特殊部位临床常见筋伤的病因病机、诊断要点、治疗和预防与调护等内容。本教材在吸收既往中医筋伤学教材经验的基础上,调整了部分教学内容,突出重点,增强了教材内容的实用性。编写纲目清楚,层次分明,教师好教,学生易学。同时注重保持中医骨伤特色,坚持理论联系实际,继承和发扬中医学的精华,吸收现代科学和西医学知识。
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關於作者: |
男,汉族,1958年9月生,江苏仪征人。中共党员,教授,主任中医师,博士生导师。现任南京中医药大学副校长,第十三届南京市政协委员。曾先后担任中医骨伤科学教研室主任、第一临床医学院副院长、教务处处长、国际合作与交流处处长、翰林学院院长等职务。现兼任中华中医药学会骨伤科专业委员会委员、江苏省中医药学会骨伤科专业委员会主任委员、江苏省高教学会副会长、江苏省教育国际交流学会副会长等职。
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目錄:
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第一章概论
第一节筋伤与筋伤学的概念
一、中医筋伤学的概念
二、筋的概念
三、筋伤的概念
四、筋出槽骨错缝的概念
第二节筋伤学发展简史
第三节筋伤的病因病机和分类
一、筋伤的病因病机
二、筋伤的分类
第四节筋伤的诊断
一、筋伤的临床表现
二、筋伤的检查方法
三、筋伤的并发症
第五节筋伤的治疗
一、治疗原则
二、手法
三、固定
四、练功
五、药物
六、其他疗法
第二章上肢筋伤
第一节肩与上臂部筋伤
一、肩部扭挫伤
二、冈上肌腱炎
三、肩袖损伤
四、肩关节周围炎
五、肩峰下滑囊炎
六、肱二头肌长头腱鞘炎
第二节肘与前臂部筋伤
一、肘部扭挫伤
二、肱骨外上髁炎
三、肱骨内上髁炎
四、尺骨鹰嘴滑囊炎
五、旋后肌综合征
六、肘关节骨化性肌炎
七、肘管综合征
八、桡侧腕伸肌腱周围炎
第三节腕与手部筋伤
一、腕部扭挫伤
二、桡尺远侧关节损伤
三、腕管综合征
四、腕尺管综合征
五、腱鞘囊肿
六、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
七、指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
八、掌指与指间关节扭挫伤
九、指伸、屈肌腱损伤
第三章下肢筋伤
第一节髋与大腿部筋伤
一、髋部扭挫伤
二、梨状肌综合征
三、弹响髋
四、髋关节一过性滑膜炎
五、髋部滑囊炎
六、臀肌挛缩症
七、股四头肌损伤
第二节膝与小腿部筋伤
一、膝关节侧副韧带损伤
二、膝关节交叉韧带损伤
三、膝关节半月板损伤
四、髌腱损伤
五、髌周滑囊炎
六、髌骨软化症
七、髌下脂肪垫损伤
八、膝关节创伤性滑膜炎
九、腘窝囊肿
第三节踝与足部筋伤
一、踝部扭伤
二、跗跖关节扭伤
三、跟腱断裂
四、跟腱周围炎
五、踝管综合征
六、跟痛症
七、跖痛症
第四章躯干部筋伤
第一节颈项部筋伤
一、颈部扭挫伤
二、颈椎病
三、颈椎间盘突出症
四、落枕
五、肌性斜颈
第二节胸背部筋伤
一、胸部挫伤
二、胸廓出口综合征
三、肋软骨炎
第三节腰骶尾部筋伤
一、急性腰扭伤
二、慢性腰肌劳损
三、腰椎间盘突出症
四、第3腰椎横突综合征
五、腰椎管狭窄症
六、腰椎滑脱症
七、骶髂关节扭伤
八、尾骨痛
第五章其他筋伤
一、筋出槽
二、骨错缝
三、肌筋膜炎
四、纤维肌痛综合征
五、皮神经卡压综合征
六、颞下颌关节紊乱症
附方名录
主要参考书目
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內容試閱:
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肘管综合征是指肘部外伤、关节病变等原因导致尺神经在肘管内受压而引起一系列的神经软组织受损的症候群。肱骨内上髁、尺骨鹰嘴与两者之间的弓状韧带三者围成一骨性纤维鞘管,称为肘管。该管长1.5~2cm,其上端开口于肱二头肌内侧头下极,下端开口于尺侧腕屈肌的肱头和尺头中间,外侧紧贴肘关节囊、尺侧副韧带及鹰嘴内侧面,内侧壁为连于肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间的纤维带,即弓状韧带,亦称肘管支持带,前壁为肱骨内上髁。肘管中有尺神经、尺侧上下动静脉的吻合系统。本病是肘部最常见的神经卡压综合征。
(病因病机)
肘管综合征的常见原因有外伤、创伤后肘外翻、肘关节长期的伸位压迫、反复性轻微外伤、关节炎及弓状韧带增厚等。其发病机制主要是肘管狭窄,造成尺神经在肘管内受弓状韧带压迫所致,亦可因腱鞘囊肿和脂肪瘤等软组织肿块外在压迫所致。尺神经受压后可出现该神经支配区域的感觉和运动障碍。此外,由于弓状韧带撕裂或松弛而导致尺神经半脱位、尺神经沟过浅等引起的摩擦性神经炎,亦可出现类似肘管综合征的症状。
(诊断要点)
患者肘关节内侧疼痛,病程缓慢,开始手指的精细动作不灵便,进而发展到无名指感觉迟钝及疼痛,屈肘时疼痛加重。手掌内侧及小指感觉异常或麻木,多数患者有尺神经所支配的肌无力,表现为握物无力及手指外展无力。肘管处有明显压痛,肘屈曲试验阳性。通过肱骨内上髁后方尺神经沟处触诊尺神经,有触叩痛及异常感,在肱骨内上髁的外侧触压尺神经时,触痛可达肘关节上,在肘下3~4cm处叩击尺神经表面时,无名指、小指有冲击等异常感觉。病程晚期,尺神经麻痹,骨间肌、蚓状肌瘫痪。因指总伸肌及指屈深、浅肌张力作用,可出现掌指关节过伸,指间关节屈曲的爪形手畸形。
X线检查部分患者有肘外翻表现。肌电图检查显示尺神经在肘部传导速度减慢或完全性传导阻滞。
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