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內容簡介: |
手術全期過程中,除了專業的手術技術及知識外,還必須配合品質管理、安全監控等,才能達到醫、護、病的安全,本書可說是目前坊間最完整的手術全期安全專書。
全書共分5篇24章,第1篇綜論討論手術全期安全的理論、管理、團隊合作、用藥以及感控等;第2~4篇分別介紹手術前、中、後三階段之安全,包含手術前的各種準備、手術中相關傷害的預防、手術後的清潔等;第5篇討論手術室中的工作安全,詳細介紹各類環境可能造成人員哪些危害,以及如何防止、處置。
作者擁有30多年的外科臨床經驗,並專精醫療品質的研究領域,以其豐富的專業背景撰寫完成全書,除了架構完整、內容豐富,亦搭配多幅作者親自拍攝的臨床照片,具體呈現出手術全期的環境、器械等,讓讀者讀來更容易理解。不但適合醫護相關科系之學生使用,更是臨床工作人員最佳參考用書。
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目錄:
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PART1 綜論
CHAPTER1 手術全期安全概論
第一節 手術全期的定義
第二節 手術全期安全之重點項目
第三節 手術安全之目標
第四節 病人安全文化與手術安全
第五節 非技術性技能
第六節 安全系統設計
第七節 資訊技術與手術全期安全
CHAPTER2 手術全期安全之監測與管理
第一節 手術全期安全的結構
第二節 手術全期安全指標
第三節 病人安全通報
第四節 手術全期安全管理的工具
CHAPTER3 影響手術全期安全的因素
第一節 與病人安全相關的名詞定義
第二節 錯誤的類型
第三節 手術全期不良事件的影響
第四節 手術全期不良事件的因素
第五節 疲勞與手術安全
附錄3-1 住院醫師勞動權益保障參考指引
附錄3-2 2015年教學醫院評鑑基準及評量項目
CHAPTER4 團隊合作與手術安全
第一節 團隊
第二節 團隊合作與團隊資源管理
第三節 溝通
第四節 手術團隊之溝通
CHAPTER5 手術全期之用藥安全
第一節 手術全期用藥錯誤的類型和原因
第二節 膳食補充劑和草藥與手術全期安全
第三節 用藥安全的措施
CHAPTER6 開刀房之管理與感染管制
第一節 開刀房的設計
第二節 開刀房排程的管理
第三節 開刀房的感染管制
PART2 手術前之安全
CHAPTER7 手術前病人之準備
第一節 手術前系統化的評估流程
第二節 手術前的照護與衛教
第三節 同意書之簽署
第四節 術前等候區
附錄7-1 手術同意書
附錄7-2 麻醉同意書
附錄7-3 醫療機構施行手術及麻醉告知暨取得病人同意指導原則
CHAPTER8 手術室的準備
第一節 醫療裝置之分類
第二節 醫療裝置的消毒與滅菌
第三節 單次性使用醫療裝置
第四節 儀器準備
CHAPTER9 手術服裝與手部衛生
第一節 手術服裝
第二節 手部衛生
CHAPTER10 麻醉安全
第一節 麻醉的類型與設備
第二節 麻醉風險的評估
第三節 麻醉用藥安全
第四節 麻醉安全措施
附錄10-1 麻醉病人安全之赫爾辛基宣言
CHAPTER11 錯誤手術之預防
第一節 位置錯誤之手術
第二節 手術執行前之查對
第三節 手術部位之標記
第四節 執行前暫停
第五節 手術安全查檢表
第六節 實施錯誤手術預防措施之成效
PART3 手術中之安全
CHAPTER12 手術相關感染之預防
第一節 預防手術部位感染
第二節 預防導管相關泌尿道感染
第三節 預防血管內導管相關感染
附錄12-1 中心導管置放查檢表
附錄12-2 中心導管每日照護評估表
CHAPTER13 靜脈血栓栓塞、過量出血與輸血
第一節 靜脈血栓栓塞
第二節 過量出血的預防
第三節 輸血安全
CHAPTER14 低體溫之預防
第一節 體溫之調節機轉
第二節 手術全期低體溫的後果及風險因素
第三節 手術全期低體溫之預防
CHAPTER15 手術擺位相關傷害的預防
第一節 手術擺位不當的相關傷害
第二節 擺位相關傷害的風險因素
第三節 常用的手術擺位及相關傷害
第四節 手術擺位相關傷害的預防
CHAPTER16 手術部位異物意外存留
第一節 異物意外存留的影響與因素
第二節 預防異物意外存留之原則與措施
PART4 手術後之安全
CHAPTER17 手術後的病人安全
第一節 手術後的匯報及交班
第二節 從手術室轉送至恢復室
第三節 恢復室及一般病房的照護
第四節 檢體病理檢查之安全
第五節 管路的安全
第六節 疼痛處置
CHAPTER18 手術後的環境清潔
第一節 環境表面的消毒
第二節 手術或處置前後之清潔與消毒
第三節 例行環境清潔和消毒
第四節 工作人員的防護措施
第五節 系統措施
PART5 手術室的工作安全
CHAPTER19 血源性病原體的暴露
第一節 血源性病原體的暴露
第二節 尖銳物品的傷害
第三節 尖銳物品扎傷或暴露於血液後的措施
CHAPTER20 防止肌肉骨骼傷害
第一節 肌肉骨骼傷害的影響
第二節 手術全期肌肉骨骼傷害的風險因素
第三節 預防手術全期肌肉骨骼傷害的方法
CHAPTER21 降低輻射的暴露
第一節 游離輻射的類型
第二節 輻射之劑量單位
第三節 游離輻射的生物效應及其風險
第四節 與手術相關的游離輻射醫療處置
第五節 減少輻射危險的措施
CHAPTER22 電刀裝置、雷射、用電及紫外線的安全
第一節 電刀裝置
第二節 雷射安全
第三節 用電安全
第四節 紫外線輻射的安全
CHAPTER23 手術火災與意外灼傷
第一節 手術火災的基本觀念
第二節 預防手術火災之措施
第三節 手術火災之處置
第四節 手術室的意外灼傷
CHAPTER24 手術煙霧與麻醉劑廢氣
第一節 手術煙霧
第二節 麻醉廢氣
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