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| 編輯推薦： |
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护理质量是医院医疗工作的重要组成部分，护理工作在我国医疗卫生事业的发展中发挥着不可替代的作用，广大护理工作者在协助临床诊疗、救治生命、促进康复、减轻痛苦及促进医患和谐等方面担负了大量的工作。凡事预则立，不预则废。做好预防和处置各类突发事件和临床紧急事件的思想准备、组织准备、物质和技术准备，建立健全预警体系和应急机制，对于提高预防和处置突发事件的能力，预防和减少各类突发公共事件造成的损失，保障患者的生命财产安全，具有十分重要的意义。本书从临床实用角度出发，收集了临床一线护理人员多年的实践经验，秉承生命第一、时效为先的应急护理理念，本书不仅适用于临床护理工作人员，同时也为临床带教和护生的学习提供了有效指导，具有较高的出版价值。
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| 內容簡介： |
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《实用护理应急预案与处理流程》共分五篇，主要内容包括突发事件的应急预案与处理流程、住院患者紧急状态的应急预案与处理流程、仪器设备发生故障的应急预案与处理流程、各专科急危重症的应急预案与处理流程、特殊科室急危重症的应急预案与处理流程。在编写形式上进行了改革与创新，突出重点，并简明扼要地给出了应急护理措施，同时还附有清晰的应急预案流程图，阅读起来一目了然。
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| 關於作者： |
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计进，女，大型三甲医院护理部副主任，市级护理学会理事长,省级护理学会门急诊专业委员会委员。
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| 目錄：
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目录
第一篇突发事件的应急预案与处理流程1
一、抢救及特殊事件报告处理制度3
二、火灾的应急预案与处理流程4
三、地震的应急预案与处理流程5
四、停水和突然停水的应急预案与处理流程6
五、停电和突然停电的应急预案与处理流程7
六、停氧和突然停氧的应急预案与处理流程8
七、遭遇暴徒的应急预案与处理流程9
八、失窃的应急预案与处理流程10
九、泛水的应急预案与处理流程11
十、被困电梯自救的应急预案与处理流程12
十一、常见急性化学中毒的应急预案与处理流程13
十二、急性食物中毒的应急预案与处理流程14
十三、病房发生食物中毒的应急预案与处理流程15
十四、有毒气体泄漏的应急预案与处理流程16
十五、水银泄漏的应急预案与处理流程17
十六、化学药剂泄漏的应急预案与处理流程18
十七、锐器伤的应急预案与处理流程19
十八、化疗药配制外溅溢出的应急预案与处理流程20
十九、血标本溅洒的应急预案与处理流程22
二十、血标本采集错误的应急预案与处理流程23
二十一、患者输血时血标本采集错误的应急预案与处理流程24
二十二、各类标本被拒收的应急预案与处理流程25
二十三、非传染病房发现传染病患者时的应急预案与处理流程26
二十四、批量患者的应急预案与处理流程27
二十五、护理人员紧急调配的应急预案与处理流程29
二十六、医护人员人身安全受到威胁的应急预案与处理流程30
二十七、突遇记者采访的应急预案与处理流程31
二十八、护士生病或发生紧急情况不能到岗工作的应急预案与处理流程32
二十九、护士在岗时突然生病不能继续工作的应急预案与处理流程33
三十、发现自己或同事发生护理不良事件的应急预案与处理流程34
三十一、紧急封存患者病历及反应标本的应急预案与处理流程35
三十二、处理护理投诉及纠纷的应急预案与处理流程37
三十三、护士站信息系统瘫痪的应急预案与处理流程38
○○目录○实用护理应急预案与处理流程○第二篇住院患者紧急状态的应急预案与处理流程39
一、患者有自杀倾向时的应急预案与处理流程41
二、患者自杀后的应急预案与处理流程42
三、患者跌倒坠床的应急预案与处理流程43
四、患者外出或外出不归的应急预案与处理流程44
五、患者走失的应急预案与处理流程45
六、患者突然发生病情变化时的应急预案与处理流程46
七、患者猝死的应急预案与处理流程47
八、患者心跳骤停的应急预案与处理流程48
九、休克的应急预案与处理流程49
十、药物过敏性休克的应急预案与处理流程50
十一、患者发生输液反应时的应急预案与处理流程51
十二、患者发生静脉空气栓塞的应急预案与处理流程52
十三、患者发生静脉药物外渗的应急预案与处理流程53
十四、患者发生化疗药物外渗的应急预案与处理流程54
十五、患者发生非溶血性发热反应的应急预案与处理流程55
十六、患者发生输血过敏反应的应急预案与处理流程56
十七、患者发生输血溶血反应的应急预案与处理流程57
十八、患者发生输血出血倾向的应急预案与处理流程59
十九、患者发生误吸的应急预案与处理流程60
二十、患者发生躁动的应急预案与处理流程61
二十一、患者自拔尿管的应急预案与处理流程62
二十二、患者自拔胃管的应急预案与处理流程63
二十三、患者自拔深静脉置管的应急预案与处理流程64
二十四、发生用药错误的应急预案与处理流程65
二十五、口服药给药错误的应急预案与处理流程66
二十六、患者外出检查途中发生病情变化的应急预案与处理流程67
二十七、危重患者转运时发生意外的应急预案与处理流程68
第三篇仪器设备发生故障的应急预案与处理流程69
一、引流管脱落的应急预案与处理流程71
二、气管插管导管意外脱管的应急预案与处理流程72
三、气管切开使用呼吸机患者意外脱管的应急预案与处理流程73
四、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案与处理流程74
五、呼吸机使用过程中出现故障的应急预案与处理流程75
六、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案与处理流程76
七、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案与处理流程77
八、洗胃过程中洗胃机出现故障的应急预案与处理流程78
九、心电监护仪使用过程中出现故障的应急预案与处理流程79
十、输液泵使用过程中出现故障的应急预案与处理流程80
十一、除颤仪调配的应急预案与处理流程81
十二、除颤仪发生故障的应急预案与处理流程82
十三、除颤仪使用过程中突发停电的应急预案与处理流程83
十四、配液、注射、输液时使用PDA查对流程84
十五、静脉采血时使用PDA查对流程85
十六、冷藏药品冰箱柜出现故障的应急预案与处理流程86
第四篇各专科急危重症的应急预案与处理流程87
一、呼吸科急危重症的应急预案与处理流程89
一重症哮喘的应急预案与处理流程89
二大咯血的应急预案与处理流程90
三急性呼吸衰竭的应急预案与处理流程92
四慢性呼吸衰竭的应急预案与处理流程93
五肺栓塞的应急预案与处理流程94
六急性呼吸窘迫综合征ARDS的应急预案与处理流程95
二、心血管内科急危重症的应急预案与处理流程96
一急性左心衰竭的应急预案与处理流程96
二心律失常的应急预案与处理流程97
三高血压急症的应急预案与处理流程98
四急性心肌梗死的应急预案与处理流程99
五主动脉夹层的应急预案与处理流程100
三、消化内科急危重症的应急预案与处理流程101
一肝性脑病的应急预案与处理流程101
二急性胰腺炎的应急预案与处理流程102
三上消化道大出血的应急预案与处理流程103
四、肾病内科急危重症的应急预案与处理流程104
一急性肾功能衰竭的应急预案与处理流程104
二尿毒症合并脑出血的应急预案与处理流程105
三尿毒症合并心力衰竭的应急预案与处理流程106
四有机磷农药中毒的应急预案与处理流程107
五、血液内科急危重症的应急预案与处理流程108
一DIC的应急预案与处理流程108
二颅内出血的应急预案与处理流程110
三重度骨髓抑制患者的应急预案与处理流程112
六、内分泌专科急危重症的应急预案与处理流程113
一糖尿病酮症酸中毒的应急预案与处理流程113
二糖尿病非酮症高渗性昏迷的应急预案与处理流程114
三严重低血糖的应急预案与处理流程115
四甲亢危象的应急预案与处理流程116
七、神经内科急危重症的应急预案与处理流程117
一癫痫持续状态的应急预案与处理流程117
二肌无力危象的应急预案与处理流程118
三脑疝的应急预案与处理流程119
四脑出血的应急预案与处理流程120
五脑出血患者发生再次出血的应急预案与处理流程121
八、风湿免疫专科急危重症的应急预案与处理流程122
一系统性红斑狼疮合并狼疮性脑病的应急预案与处理流程122
九、感染疾病科急危重症的应急预案与处理流程123
一麻疹患儿的应急预案与处理流程123
十、普外科急危重症的应急预案与处理流程124
一急腹症的应急预案与处理流程124
二腹部创伤的应急预案与处理流程125
三肝脾损伤的应急预案与处理流程126
四急性梗阻性化脓性胆管炎的应急预案与处理流程127
五甲状腺术后呼吸困难和窒息的应急预案与处理流程128
六急性肠梗阻的应急预案与处理流程129
七肠穿孔的应急预案与处理流程130
八腹部术后伤口裂开的应急预案与处理流程131
九混合痔术后大出血的应急预案与处理流程132
十一、骨科急危重症的应急预案与处理流程133
一骨折后脂肪栓塞的应急预案与处理流程133
二发生吻合口大出血的应急预案与处理流程134
三脊椎与脊髓损伤的应急预案与处理流程135
四开放性骨折的应急预案与处理流程136
五颈椎骨折的应急预案与处理流程137
六股骨头置换术后股骨头脱出的应急预案与处理流程138
十二、神经外科急危重症的应急预案与处理流程139
一昏迷的应急预案与处理流程139
二发生惊厥的应急预案与处理流程140
三抽搐的应急预案与处理流程141
四发生癫痫持续状态的应急预案与处理流程142
五急性脑血管病的应急预案与处理流程143
十三、心血管外科急危重症的应急预案与处理流程144
一自发性气胸的应急预案与处理流程144
二急性心包填塞的应急预案与处理流程145
十四、泌尿外科急危重症的应急预案与处理流程146
一肾损伤的应急预案与处理流程146
二尿道损伤的应急预案与处理流程148
三经尿道前列腺电切综合征TURS的应急预案与处理流程149
四经尿道前列腺电切TURP术后当日出血的应急预案与处理流程150
五TURP术后继发性出血的应急预案与处理流程151
六前列腺开放手术后大出血的应急预案与处理流程152
七肾上腺皮质危象的应急预案与处理流程153
八肾绞痛的应急预案与处理流程154
九膀胱破裂的应急预案与处理流程155
十五、眼科急危重症的应急预案与处理流程156
一急性闭角型青光眼的应急预案与处理流程156
二眼球穿通伤的应急预案与处理流程158
三眼酸碱化学伤的应急预案与处理流程159
十六、耳鼻咽喉头颈外科急危重症的应急预案与处理流程160
一鼻出血的应急预案与处理流程160
二急性喉阻塞的应急预案与处理流程161
三呼吸道异物的应急预案与处理流程162
四食道异物的应急预案与处理流程163
五口腔颌面部大出血的应急预案与处理流程164
六口腔颌面间隙感染致呼吸困难的应急预案与处理流程165
十七、妇科急危重症的应急预案与处理流程166
一晚期宫颈癌大出血的应急预案与处理流程166
二重度卵巢过度刺激综合征的应急预案与处理流程167
三黄体破裂的应急预案与处理流程168
十八、产科专科护理的应急预案与处理流程169
一产前出血的应急预案与处理流程169
二胎膜早破的应急预案与处理流程170
三脐带脱垂的应急预案与处理流程171
四新生儿窒息的应急预案与处理流程172
五产后大出血的应急预案与处理流程173
六子宫破裂先兆和完全性的应急预案与处理流程174
七宫外孕的应急预案与处理流程175
八子痫的应急预案与处理流程176
九羊水栓塞的应急预案与处理流程177
十产科DIC的应急预案与处理流程178
十一产时心力衰竭的应急预案与处理流程179
十二急产的应急预案与处理流程180
十三胎盘早剥的应急预案与处理流程181
十九、儿科急危重症的应急预案与处理流程182
一高热惊厥的应急预案与处理流程182
二患儿发生癫痫持续状态的应急预案与处理流程183
三小儿急性颅内压增高的应急预案与处理流程184
四重症肺炎合并心力衰竭的应急预案与处理流程185
五患儿急性呼吸衰竭的应急预案与处理流程186
二十、皮肤科急危重症的应急预案与处理流程187
一重症皮肤病的应急预案与处理流程187
二十一、介入科急危重症的应急预案与处理流程188
一股动脉穿刺口血肿的应急预案与处理流程188
二介入患者鞘管脱出时的应急预案与处理流程189
二十二、精神科急危重症的应急预案与处理流程190
一噎食的应急预案与处理流程190
二吞食异物的应急预案与处理流程191
二十三、烧伤科急危重症的应急预案与处理流程192
一大面积烧伤的应急预案与处理流程192
二电击伤的应急预案与处理流程193
二十四、PICC专科的应急预案与处理流程194
一PICC堵管的应急预案与处理流程194
二PICC导管感染的应急预案与处理流程195
三PICC导管出现过敏的应急预案与处理流程196
四PICC置管后发生静脉炎的应急预案与处理流程197
五PICC置管后形成血栓的应急预案与处理流程198
六PICC导管带管过程异位的应急预案与处理流程199
七PICC导管带管过程中导管脱出的应急预案与处理流程200
八三向瓣膜式PICC导管体外断裂的应急预案与处理流程201
九PICC导管断裂滑入体内的应急预案与处理流程202
十PICC置管患者发生猝死的应急预案与处理流程203
第五篇特殊科室急危重症的应急预案与处理流程205
一、新生儿科急危重症的应急预案与处理流程207
一新生儿急性颅内压增高的应急预案与处理流程207
二缺氧、缺血性脑病的应急预案与处理流程208
三尿布皮炎的应急预案与处理流程209
四新生儿发生窒息的应急预案与处理流程210
五患儿丢失的应急预案与处理流程211
六患儿烫伤的应急预案与处理流程212
七新生儿暖箱出现故障的应急预案与处理流程213
二、手术室急危重症的应急预案与处理流程214
一手术室突发意外伤害事件的应急预案与处理流程214
二术中物品缺失的应急预案与处理流程215
三手术患者发生电灼伤的应急预案与处理流程216
四急诊手术绿色通道的应急预案与处理流程217
五接错手术患者的应急预案与处理流程218
六开错手术部位的应急预案与处理流程219
七术中患者发生压疮的应急预案与处理流程220
八手术器械备物不全的应急预案与处理流程221
九手术室突发事件批量伤员的应急预案与处理流程222
十患者术中呕吐物误吸的应急预案与处理流程223
十一患者术后恶心、呕吐的应急预案与处理流程224
十二患者术后反流误吸的应急预案与处理流程225
三、血液净化中心急危重症的应急预案与处理流程226
一血液透析中低血压的应急预案与处理流程226
二血液透析中肌肉痉挛的应急预案与处理流程227
三血液透析中恶心、呕吐的应急预案与处理流程228
四血液透析中胸痛、背痛的应急预案与处理流程229
五血液透析中皮肤瘙痒的应急预案与处理流程230
六血液透析中失衡综合征的应急预案与处理流程231
七血液透析中头痛的应急预案与处理流程232
八血液透析中心律失常的应急预案与处理流程233
九血液透析中心力衰竭的应急预案与处理流程234
十血液透析中高血压的应急预案与处理流程235
十一血液透析中溶血的应急预案与处理流程236
十二血液透析中空气栓塞的应急预案与处理流程237
十三血液透析中发热的应急预案与处理流程238
十四血液透析中管路破裂的应急预案与处理流程239
十五透析器首次使用综合征的应急预案与处理流程240
十六体外循环凝血的应急预案与处理流程241
十七动静脉内瘘穿刺引起出血、皮下血肿的应急预案与处理流程242
十八中心静脉导管脱落的应急预案与处理流程243
十九无肝素透析中发生凝血的应急预案与处理流程244
二十透析机发生故障时的应急预案与处理流程245
二十一透析器破膜的应急预案与处理流程246
四、消毒供应中心的应急预案与处理流程247
一公共卫生突发事件的应急预案与处理流程247
二灭菌锅出现冷气团的应急预案与处理流程248
三低温等离子灭菌故障处理的应急预案与处理流程249
四清洗消毒器发生故障的应急预案与处理流程250
五停蒸汽的应急预案与处理流程251
六压力蒸汽灭菌器安全附件损坏失灵的应急预案与处理流程252
七发生环氧乙烷气体泄漏的应急预案与处理流程253
八物品召回的应急预案与处理流程254
参考文献255
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一、抢救及特殊事件报告处理制度各科室进行重大抢救活动及特殊病例的抢救时，应及时向医院有关部门及院领导报告，以便医院能够随时掌握院内患者情况，协调各方面的工作，更好地组织力量进行及时有效地临床抢救和治疗。1、需报告的重大抢救及特殊病例（1）涉及灾害事故、突发事件所致死亡3人及以上或同时伤亡6人及以上的抢救；（2）知名人士、高干、保健对象、外籍、境外人士的抢救；（3）本院职工意外伤害和抢救；（4）涉及有医疗纠纷或严重并发症的医疗和抢救；（5）特殊及危重病例的医疗及抢救；（6）大型活动和其它特殊情况中出现的患者；（7）涉及刑事案件的自杀和他杀；（8）突发甲类及乙类传染病患者。2、应报告的内容（1）灾害事故、突发事件的发生时间、地点、伤亡人数及分类，伤亡人员的姓名、年龄、性别、致伤（亡）的原因。伤病员的伤情、病情、预后、采取的抢救措施等； （2）特殊病倒患者姓名、性别、诊断、治疗抢救措施、目前状况及预后。3、报告程序及时限（1）参加抢救的医务人员应立即向科室领导及有关部门报告。参加院急诊及住院患者抢救的医务人员向医务科、护理部报到；参加急诊科抢救的医务人员向急诊科报告；节假日、夜间向院总值班报告。在口头或电话报告的同时，科室应填报书面报告单在24小时内上交医务科。（2）医务科、护理部、急诊科、院总值班接到报告后应在十分钟内向院领导报告。
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