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編輯推薦: |
什么样的医生才是真正的好医生?
是时刻陪伴在病患身边?
还是时刻努力精进自己的技术?
时间只有这么多,怎么做才是最正确的?
行医六年,自己所信仰的一切真的崩坏了吗?
是危机还是转机?
答案到底在哪里
生病,是一件非常孤独的事情。
24小时,365天,5年,本庄医院。
喜爱夏目漱石,行事稍带古风,内心无比温柔的内科医生栗原一止和他的同伴们为了对患者的承诺,为了心目中的理想医疗,顶着常年人手不足的压力,用心照顾着每一位来此求助的病患,温暖他们孤独疲惫的心灵。
这是一个关于一家没有神之手却依然会发生奇迹的医院的故事。
这是一个治愈了千万人的故事。
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內容簡介: |
总之,她平静地说,进职员室再说吧?纤长的手指指向房内。
桌上排列着五颗苹果。全是鲜黄色的信浓Gold。我坐在沙发上望着那些鲜艳闪耀的果实。房间一隅,坐在椅子上
的小幡医生略显疲惫地仰望天花板。拿在右手中的苹果只咬了一口便没再动过。桌上的文献堆积如山、屏幕忽明忽灭,应该是撰写到一半的英文论文。
房内已不见次郎的踪影。沉默中传来小幡医生的轻声叹息,我开口说道:我之前也问过。
你究竟做何打算,请你给我们一个合理的解释。没想到栗原你说话这么不留情耶。
因为你先对病患做了不留情的事。我说道,但小幡医生并未露出困惑,她依旧态度超然。我真的没想到他们会找你代替我动内视镜手术。
我之前应该也说过,不是那个问题。
对喔!小幡医生轻轻耸肩。
医生,我实在不懂你在想什么。不久前,次郎才用他天生的大嗓门呐喊了这句话。
平常不管什么病患上门求诊,你都会亲切爽快接受,有时却会做出仿佛对病患见死不救的行为。我实在搞不懂你到底在想什么。
今天的事真抱歉。我原以为他只要输血就能撑到早上的。
如果只是为了今天那件事,我才不会说出那种话。这里可不是让你像小孩般任性说我不想看酗酒病人的地方。性格开朗的次郎表现出如此明确的愤怒实属难得。据我猜测,除了横田先生和岛内爷爷的事情外,小幡医生似乎也
很恣意妄为。但次郎对小幡医生的应答不仅无法收拾事态,只会让事态更恶化。
就算告诉你,你也不懂!
她冷静坦然地说道。
连我也感到困惑,但更惊讶的是次郎。
我很少见他如此激动,但不久后院内PHS 立刻大响,他被呼叫出去。因为他是急诊室的值班医生,如此发展也是理所当然。拜他所赐,留在原地的我和小幡医生之间隔阂高筑,气氛不甚愉快。次郎现在一定也心怀怒气在急诊室门诊来回奔波吧,但毕竟在错误的时机高声怒吼的人是他,不值得我们同情。
所以你的意见也跟砂山一样吗?
小幡医生问我。
我回看她,事情发展至此,她居然兴味盎然地在期待我的反应。
这位医生跟我一开始对她的印象完全相反,是个相当狡猾的人。事到如今,我不禁佩服外村小姐看人的眼光。
我稍做思考后,姑且坦然回应。到今日傍晚之前,我的意见都和次郎一样,但我想法改变了。你说这话真有趣。你要转向支持拒绝诊疗酗酒病患的我吗?既然我已发现你并非以那种短视近利的基准工作,我当然不得不改变方针。小幡医生正想再啃一口苹果时停下动作,她眯起眼。我仿佛觉得她眯起的眼睛深处再次亮起那道锐利的光芒。怎么说?真令人感兴趣。
今天傍晚,我看了你的病人。就是那位酒精性肝硬化的病人。从点滴内容到向家属说明等大大小小的事,你所做的处理对应都无可挑剔,完全不需要我的介入。跟处理横田先生和岛内爷爷时的态度相较,简直是天壤之别。也就是
我暂停一下,看向小幡医生面无表情的双眼。
病人是否喝了酒,不是医生你选择病患的基准!
我得到的回答只有沉默。我讨厌那种故意的沉默,于是又重复了前几天说过的话。
究竟是怎么回事,可不可以请你给我一个合理的解释?小幡医生的右手握着咬过一口的信浓Gold,动也不动。不知何处隐约传来警铃的声音,或许急诊室今晚也是忙碌不已。
栗原你啊。小幡医生突然开口。
果然是个很有趣的人。
这算不上回答!
我在称赞你耶。不愧是在板垣医生手下磨炼过的人。不仅具有观察力,更重要的是很爱多管闲事!
当自己敬佩的人做出无法理解的行动时,一般人都会想要知道对方背后的想法吧!
缓缓响起啃咬苹果的清脆声音。
敬佩是吗?真是我的荣幸。
但是,她接着说,理由对你和砂山来说太困难了。
又是这句话。
这种打从一开始便放弃说明、自以为高人一等、敷衍了事的批评,我实在无法认同。
也就是不值得你向我和次郎解释,是吗?
讲清楚一点,就是那样没错。
撑着手肘、静静低头看着我的小幡医生,眼神中明确亮着那道冷漠的光芒。
那道光芒不同于小幡医生平常待人和善的态度,有着拒人于千里之外、毫不留情的锐利与冷漠。
沉默半晌后,小幡医生又若无其事地啃咬苹果。
我无言以对,只能看着她。
啃了超过半颗的苹果后,医生缓缓开口。
今天你帮我检查的那名病人,护士有没有说什么?
唐突地转回正题上。
丢下命在旦夕的病患,参加什么研究会,真是个过分的医生。
我想起水无小姐所说的话。我记得她还发出叹息。
我沉默不语,看着我的表情,小幡医生了然于胸地苦笑。
你和砂山一定是那种如果有病患命在旦夕,你们会丢下研究会和论文不管,亦步亦趋陪在病患身旁的医生。想必就是你们这种态度,才会让病房的气氛变成那样吧?
你好像不是在称赞我们。
当然!
小幡医生暂停片刻后,继续说道:
我觉得你们蠢毙了。
虽然语气缓和,措词却非常激烈。
你们看不起医生这份工作吗?现在的医疗日新月异,每个月都在不断进化。只要一瞬间稍有懈怠,自己所知的医疗技术便会落伍、跟不上时代。那也就代表着无法给病患最好的治疗,不是吗?身处如此严苛的世界,却选择陪伴命在旦夕的病患,只为了自我满足,浪费宝贵的时间、气力与体力的医生,在我看来只是令人无法置信的伪君子!
我再次听见某处传来新的警铃声,声音越来越近。
原来她是这么能言善道的人啊!我心中冒出突兀的感慨。
我们有义务永远提供最新、最棒的医疗给病人。你们是不是连那些最基本的事都忘了?
我不认为自己的知识是最新的。我没自以为是到那种程度,但关于学习我从未偷懒IPMN (胰管内乳头状黏液性肿瘤)每年的癌症发生率有百分之多少?她以冷默的声音间不容发地问瞬间噤声不语的我。肝右叶切除术和扩大右叶切除术的差别为何?慢性胰脏炎病患中,吸烟者的癌症发生率是没抽烟的人几倍?我实在招架不住这些接连不断、咄咄逼人的问题。这些问题你都回答不出来,还敢做什么ERCP (内视镜逆行性胆胰管造影术)?
令我大受冲击的一句话。
这句话不仅激烈,嘲笑中还包含毋庸置疑的轻蔑,因此更是深深震撼我的内心。非但如此,她接下来说的话甚至比先前更苛刻。栗原,我对你很失望。我无声仰头,视线前方是小幡医生的笑容,一如往常地平稳和蔼,但眼神冰冷无情。你在板垣医生手下学习,因为那位鼎鼎大名的板垣医生对你另眼相看,所以我本来还很期待,想知道你是个怎样的人,结果你不过就是个机灵敏捷、内视镜技术还不错,但随处可见的伪君子型医生罢了。
小幡医生的手伸向另一颗苹果,灵敏地将苹果放在食指指尖上旋转。
不过你不用担心,社会上充满你这样的医生。被日复一日的诊疗追得喘不过气来、逐渐落伍赶不上最新讯息的医生。更糟糕的是明明已经落伍了,却坚信自己做得到的那群人。就知道依赖CT 的结果,连超音波检查都做不好的医生,才把胆总管结石清掉、便以为自己ERCP 做得很好的医生。像那样二三流的货色随处可见。明明每天都得从事如履薄冰般的医疗工作,却连一点自觉也没有,若无其事在冰上四处奔跑。反而是看着他们的我在担心,不知道什么时候冰面破了,他们会掉入冰水中。比起惊讶,我也只能目瞪口呆地看着一切。
她深深叹了一口气。
医生这份工作,无知便等于罪恶。我是抱着那样的决心在行医的。我不禁倒抽一口气。我从未听过对医生职责规定得如此严苛的话语。仿佛在嘲笑我紧张的模样,小幡医生悠然自得地又啃了一口苹果。
所以你就有资格选择病患吗?
我不认为我自己在选择病患。我只是不想浪费时间在那些把活命看得太简单的人身上而已。那些酒鬼爱怎么就怎么喝。那是他们的自由。可是医生你倒是对今天过世的酒精性肝硬化病患,做了用心周到的治疗。你跟横田先生和岛内爷爷有什么
那名病患自从遇见我之后,一滴都没喝过。我噤口不语。小幡医生毫无感动的声音填补了我的沉默。
那名病患自从来过我的门诊后就完全戒酒了。遗憾的是他太晚戒了,但剩下的时间,他非常努力且认真地活着。既然他这么想要活着,我身为医生也应该全力帮他才对。那不是理所当然的吗?
她的哲学无懈可击。然而即使她的论点再怎么无懈可击,现实中的医疗却没那么简单。
那么像横田先生和岛内爷爷那样的人该怎么办?看那些人是你们的工作,不是吗?
她立刻回答。我认为像你这样的医生,看那些人就是你们存在的意义。
我看着她,她脸上是怜悯的微笑。你懂吧?你和我立为目标及想去的世界是不一样的。你们这种人无法理解我的做法。我无言以对。心中的喜怒哀乐都消失了。只剩纯粹的惊讶。并不单只是对眼前这名医生所抱持的严苛医疗哲学感到惊讶,也对不知何时已然忘却医生这份职责有多重的自己感到惊讶。难以形容的沉默降临。从那道沉默中救了我的是总令人不快地大声作响的电子音。不是我的PHS ,而是小幡医生的PHS 。
喂。医生响应,然后回答,了解,我马上过去。便挂断电话。抱歉,有病人突然出问题。话刚说完,她便将还剩下半颗的苹果扔进垃圾桶,站起身来。
这些苹果,你想吃就尽管吃吧!她离去时,以无异于平常的开朗声音留下这句话。
当然我完全没有想吃的心情。
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關於作者: |
夏川草介
1978年生于大阪府。信州大学医学院毕业。
长野县医院在职医生。以本书获得第十届小学馆文库小说奖,2010年日本书店大奖,步入文坛。
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目錄:
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前言
第一话 夏日庆典
第二话 秋季阵雨
第三话 冬夜银河
第四话 除夕
第五话 宴会
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