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編輯推薦: |
汇集儿童麻醉一线工作者的宝贵经验,探讨腔镜手术下的儿童麻醉,为广大儿童麻醉临床医生提供借鉴。
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內容簡介: |
《小儿腔镜手术麻醉手册》一书将作者多年来的临床经验加以总结,对儿童麻醉,特别是腔镜手术下的儿童麻醉进行了阐述和技术探讨。《小儿腔镜手术麻醉手册》共两部分,十二章,从小儿麻醉基础讲起,对小儿麻醉的解剖与生理学、临床药理学、常见临床疾病的麻醉、麻醉与监测、围术期液体管理、术后并发症、术后镇痛等多方面进行阐述,介绍了小儿麻醉的基础知识与技能。同时,从临床实践入手,针对各类腔镜手术的实际操作进行阐述,讲述了胸腔镜、腹腔镜、神经内镜、纤维支气管镜等常规腔镜手术的麻醉管理。全书内容丰富,实践性强,有着较好的临床参考意义。
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關於作者: |
马亚群:北京军区总医院麻醉科主任,主任医师。第三军医大学麻醉学硕士。中华医学会北京市分会麻醉学会委员,中国人民解放军手术与麻醉设备质量安全控制委员会委员,北京医师协会麻醉专科分会常务理事,北京军区麻醉与复苏专业委员会委员兼秘书。刘刚:北京军区总医院麻醉科主治医师。李利彪:内蒙古医科大学附属医院麻醉科。
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目錄:
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目 录
**部分 小儿麻醉总论……………………………………………… 1
**章 小儿解剖与生理学………………………………………………………… 2
第二章 小儿临床药理学………………………………………………………… 15
第三章 小儿基础疾病与麻醉…………………………………………………… 28
**节 常见呼吸系统疾病与麻醉…………………………………………… 28
第二节 心血管系统疾病与麻醉……………………………………………… 34
第三节 血液系统疾病与麻醉………………………………………………… 38
第四节 糖尿病与麻醉………………………………………………………… 42
第五节 遗传性肌病与麻醉…………………………………………………… 45
第四章 小儿麻醉与监测技术…………………………………………………… 50
**节 小儿围术期监测的基本要求………………………………………… 50
第二节 循环系统监测………………………………………………………… 52
第三节 呼吸功能监测………………………………………………………… 59
第五节 神经功能及麻醉深度监测…………………………………………… 67
第六节 其他监测……………………………………………………………… 70
第五章 小儿围术期液体管理…………………………………………………… 73
**节 小儿体液的生理特点………………………………………………… 73
第二节 围术期液体治疗……………………………………………………… 78
第三节 围术期输血…………………………………………………………… 90
第六章 小儿术后镇痛管理……………………………………………………… 96
第二部分 小儿腔镜手术麻醉……………………………………… 113
第七章 小儿腔镜手术的病理生理……………………………………………… 114
**节 小儿腹腔镜手术的病理生理………………………………………… 114
第二节 小儿胸腔镜手术的病理生理………………………………………… 126
第八章 小儿腔镜手术术中麻醉管理…………………………………………… 129
**节 小儿腹腔镜手术的麻醉管理………………………………………… 129
第二节 小儿胸腔镜手术的麻醉管理………………………………………… 143
第九章 小儿腹腔镜手术麻醉管理……………………………………………… 146
第十章 小儿胸腔镜手术的麻醉管理…………………………………………… 157
**节 小儿胸腔镜手术的术前评估与监测………………………………… 158
第二节 小儿常见胸腔镜手术麻醉管理……………………………………… 160
第十一章 神经内镜手术的麻醉………………………………………………… 171
第十二章 门诊腔镜手术麻醉…………………………………………………… 179
**节 胃肠镜检查的麻醉…………………………………………………… 184
第二节 纤维支气管镜检查的麻醉…………………………………………… 186
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內容試閱:
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**章 小儿解剖与生理学
小儿在自身形态和功能上与成人存在很大的差异,具有许多自身的特点。小儿麻醉不仅需要了解小儿要进行的手术操作,而且需要了解小儿特有的解剖和生理特点。成人和小儿之间有许多明显的不同,这些不同都会影响麻醉的处理。掌握小儿麻醉的关键是认清小儿在不同发育阶段的解剖和生理特点。
一、小儿解剖生理学的定义
人体解剖学是研究人体形态结构及其发生、发展规律的科学。人体生理学是研究人体功能及其原理和活动规律的科学。小儿解剖生理学就是研究小儿形态结构、生理功能与生命活动的基本规律的科学。
(一)小儿的年龄划分
小儿年龄范围为出生至12岁。自出生后脐带结扎时起至生后28天内称新生儿,1个月至1岁称婴儿,1周岁到满3岁称幼儿,3周岁以后到6~7岁入小学前为学龄前期,从6~7岁入学起到12~14岁进入青春期之前为学龄期。
(二)小儿生长发育规律
1.生长发育是连续过程
生长发育在整个小儿时期不断进行,体格的生长基本上是年龄越小增长越快,生后6个月增长*快,其后减慢,至青春期生长速度再次加快。
2.各系统器官发育不平衡
小儿各系统的发育顺序和各器官的生长速度有其阶段性,神经系统发育较早,淋巴系统在儿童期生长迅速,其他器官如心、肝、肾等增长基本与体格生长平行,生殖系统发育较晚。
3.生长发育的个体差异
小儿生长发育虽按一定的规律发展,但在一定范围内受遗传、营养、性别、疾病、环境等影响而存在相当大的个体差异。
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