如今肥胖症就已成为一个全球性的流行病。由肥胖带来的一系列严重问题,早已引起医学界的广泛关注。随着人们对减肥外科治疗的深入研究,一个新的学科“代谢外科”就应运而生了。本书原著作者是德国吕贝克大学医学院代谢外科主任Wojciech Konrad Karcz教授,在国际代谢外科领域享有较高声誉。译者用花费了很大精力把本书翻译成中文,希望能把代谢外科的最新理念和技术及时引进。本书图文并茂,全面阐述了肥胖症的病理生理、肥胖症的诊断与治疗标准,详细介绍了当今所有减重手术的路径、手术方法及手术要点、围术期的营养支持及处理,并对各相关手术的优缺点进行评价和解读,是一本具有较高学术水平和实用价值的参考书。
目錄:
I 导论
第1章 肥胖症和代谢手术史
Oliver Thomusch, MD
1.1 外科治疗
1.2 结论
参考文献
第2章 超重和肥胖症的保守治疗
HartmutBertz MD, Andrea Engelhardt MD
2.1 治疗介入时机
2.2 营养
2.3 德国肥胖症协会指南
2.4 运动和物理疗法
2.5 心理疗法
2.6 精神类药物
2.7 心理动力学疗法
2.8 药物治疗
2.9 结论
参考文献
第3章 儿童肥胖—又一治疗挑战
Ulrike
Korsten-Reck, MD
3.1 简介
3.2 流行病学
3.3 病理生理学
3.4 遗传因素
3.5 诊断
3.6 儿童肥胖和脂质代谢的改变
3.7 体育活动
3.7.1流行病学
3.7.2儿童时期的体育活动
3.7.3体育运动与超重的发生
3.8 治疗原则和目标
3.9 体育运动与治疗的整合
3.9.1并发症和禁忌症
3.9.2结果
3.10 干预脂质代谢的影响因素
3.11 各种干预方法的效果
参考文献
第4章 肥胖与现代营养学
Volker Schusdziarra, MD, Johannes Erdmann, MD
4.1
肥胖—一种疾病
4.2
是调控受肥胖的干扰还是营养进化的原因?
4.3
食物摄取的调控
4.3.1胃肠调控机制
4.3.2从胃肠道到中枢神经系统间的信号传导
4.3.3中心机制
4.4
脂肪组织和滋养的控制
4.5
认知和感知机制的力量
4.6
肥胖治疗的意义
参考文献
第5章 治疗肥胖的一个重要因素,体育活动
Aloys Berg, MD, Daniel Knig, MD
5.1 常规治疗方法
5.2 病理生理和诊断
5.3 不参与体育活动的临床和生理意义
5.4 实践运动疗法
5.5 运动疗法的禁忌症和并发症
5.6 实践中的结论
参考文献
第6章 肥胖中脂肪因子和胃肠道激素的作用
Julian Swierczynski, MD, Tomasz Sledzinski, MD
6.1 简介
6.2 游离脂肪酸
6.3 脂肪因子
6.3.1肥胖、炎症和心血管疾病
6.3.2肥胖和肿瘤
6.3.3脂肪因子
6.4 细胞因子、趋化因子和生长因子
6.5 其他脂肪因子
6.6 脂肪组织产生的其他物质
6.7 类固醇激素
6.8 胃肠道激素和肥胖
6.9 肥胖受试者减肥手术前后的循环脂肪因子和胃肠道激素
参考文献
第7章 代谢外科的糖尿病学评估
Janusz Gumprecht, MD, Katarzyna
Nabrdalik, MD
7.1 糖尿病中前肠的角色
7.2 肥胖外科研究
7.3 介入糖尿病学
7.4 结论
参考文献
第8章 血脂与减肥手术
Tina Schewe MD, Karl Winkler MD
8.1 脂质代谢
8.1.1外源性脂质代谢
8.1.2内源性脂质代谢
8.1.3胆固醇逆向转运
8.2 实验室脂质分析方法与临床应用
8.3 高脂血症的临床影响
8.3.1高胆固醇血症
8.3.2高甘油三酯血症
8.3.3混合性高脂血症
8.4 动脉粥样硬化血脂异常和代谢综合征
8.5 治疗注意事项
8.6 肥胖患者高脂血症的病理生理学
8.7 减肥手术后的血脂变化
8.7.1限制性手术
8.7.2吸收不良手术
8.7.3综合手术:吸收不良和限制性
8.8 结论
参考文献
第9章 内科学和代谢外科的边界
Iwon Karcz-Socha, MD
9.1 作为内分泌器官的脂肪组织
9.2 机体能量平衡的神经体液调节和肥胖病的发展
9.3 肥胖病的临床特点
9.4 诊断之后?
9.5 总结
参考文献
第10章 代谢综合征治疗的创新方法
Joel
Ricci MD, Michael Timoney MD, George Ferzli MD
10.1 背景
10.2 糖尿病和代谢综合征
10.2.1公共卫生与经济危机
10.2.2糖尿病医疗处治的成败
10.3
什么是代谢综合征?
10.4
代谢手术的历史
10.5
代谢综合征的发病机制
10.5.1胰岛素抵抗
10.5.2脂肪胰岛轴
10.5.3肠道胰岛轴
10.6
胃肠手术的代谢效应
10.6.1肠吸收障碍
10.6.2激素调节
10.6.3肠道假说
10.7
成熟的手术技术
10.7.1限制性手术
10.7.2吸收障碍手术
10.7.3新的手术技术
10.8
正在进行的试验
参考文献
第11章 静脉血栓栓塞症-预防和治疗
Stefan
Utzolino MD, Magnus Kaffarnik MD
11.1 静脉血栓栓塞的危险因素
11.2 血栓栓塞的临床症状
11.2.1D-二聚体检测
11.2.2影像检查
11.3 肥胖症的药代动力学
11.4 内科患者的血栓栓塞
11.5 减肥手术与血栓栓塞
11.6 肥胖患者肝素的剂量
11.6.1监测低分子肝素
11.6.2肝素替代手段:物理措施
11.6.3常处于研究阶段的抗凝制剂
11.7预防血栓与出血风险
11.8 腔静脉滤器
11.9 时序预防
11.10 预防措施的持续时间
11.11 建议
11.11.1静脉血栓栓塞的预防
11.11.2治疗性抗凝措施
参考文献
第12章 外科手术后的营养原则
Hartmut Bertz MD, Andrea Engelhardt MD
12.1 宏量营养素
12.1.1蛋白质
12.1.2碳水化合物
12.1.3脂肪
12.1.4水
12.2 微量营养素
12.2.1水溶性维生素
12.2.2脂溶性维生素
12.3 微量元素和电解质
12.4减肥手术或代谢外科的一般营养指导
12.4.1各类减肥手术中的问题
12.4.2减肥手术后的营养
12.5具体减肥手术相关的营养问题与建议
12.5.1胃束带术
12.5.2腹腔镜袖状胃切除术LSG
12.5.3胃旁路术(RYGB)
12.5.4胆胰分流术(BPD)联合不联合十二指肠开关术(DS)
参考文献
II 术前评估及手术适应征
第13章 心理和精神上的禁忌症
Claus
Michael Gross, MD, Ludger Tebartz van Elst, MD
13.1 总论
13.2 特殊的精神疾病和减肥手术
13.3 结论
参考文献
第14章 麻醉的挑战
Heike Kaltofen, MD
14.1 风险评估
14.2 病理生理变化
14.2.1肺功能
14.2.2阻塞性睡眠呼吸暂停
14.2.3肥胖低通气综合征
14.2.4肺动脉高压
14.2.5气道评估
14.2.6心血管系统
14.2.7胃肠道变化
14.3 术前评估
14.4 术前用药
14.5 监测血管通路
14.6 肥胖病人的麻醉用药
14.7 病人体位
14.8 麻醉诱导
14.9 气道管理
14.10麻醉中的机械通气
14.11肥胖患者的腔镜手术操作
14.12局部麻醉
14.13复苏和疼痛治疗
参考文献
第15章 病例选择与术式选择
Robert E. Brolin, MD
15.1 病例选择标准
15.2 手术禁忌症
15.3 减肥外科的算法方式
15.4 术前处理
15.5 术前体重算法
15.6 术前并发疾病算法
15.7 术前饮食行为算法
15.8 修正手术算法
参考文献
III手术方式
第16章 限制性手术的病理生理
Giovanni Dapri, MD, G.B.Cadière, MD, Jaqules Himpens, MD