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| 內容簡介： |
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在儿童心理问题越来越受到关注的今天，一本自行诊断孩子是否患有“心理发育障碍”的书对于儿童家长是非常必要的。本书作者是京都大学儿童精神科博士，他在本书中用通俗易懂的话介绍了何为心理发育障碍，家长怎样预防、诊断，医院怎样治疗，如果自家孩子遇到书中的症状应如何应对……总之，本书内容翔实、准确，可以说是心理障碍儿童或疑似症状儿童家长的良师益友。
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| 關於作者： |
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冈田俊，1972年日本大阪府生人。儿童精神科医生，医学博士。京都大学医学部毕业后，在该大学研究生院攻读脑病态生理学讲座（精神医学专业）博士学位，先为京都大学医学部精神医学教室院内讲师。
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| 目錄：
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目录
第1章 何为“发育障碍”?
Q: 发育障碍是一种怎样的障碍呢？
Q：发育障碍与个性有何不同？
Q：身为家长的我是否也有发育障碍？
Q：究竟有多少儿童患有发育障碍呢？
Q：听说发育障碍患者越来越多，这是什么原因导致的呢？
Q：被确诊为发育障碍的孩子是否就不能进入普通班级学习了呢？
Q：发育障碍有很多类型吗？
Q：有报道称水银螯合剂可缓解自闭症症状，请问真的有效果吗？
专栏 发育障碍与文化
Q：发育障碍的诊断名称是否会因为医院不同而不同呢？
Q：发育障碍是否源于家长的教育方式或是源于家长对孩子的关爱不够？
Q：患发育障碍的儿童中是否男孩要多一些？
专栏 发育障碍与遗传
Q：一般孩子到几岁时能判断出他是否患有发育障碍呢？
Q：发育障碍是否终生不愈呢？
第2章 发育障碍的诊断
Q：为什么发育障碍必须尽早发现？
Q：如果我们怀疑孩子有发育障碍倾向，那么应该去哪里咨询呢？
Q: 诊断是否患有发育障碍，孩子需要接受何种检查？又是如何进行确诊的呢？
Q：能否通过智力测试来判断孩子是否患有发育障碍呢？
Q：孩子被确诊为发育障碍后，家长该怎么办呢？
Q：当医生的诊断结果是“先观察一下情况再说吧”时，家长可以就此置之不理吗？
Q：我的孩子被确诊为人际交流障碍，但我觉得他比普通孩子更善于察颜观色和交流。
专栏 发育障碍与智商
值得注意的症状
婴儿时期抬头、坐立、爬行都非常早。
身体软塌塌的，没什么力气。
会说的第一个词竟然是“好吃”，大家都吓一跳。
开口晚得让人担心，但开口后又变成“话痨”。
一度开口说话了，但一段时期又不说话了。
没有睡得实的时候，弄得父母也因为睡眠不足而疲惫不堪。
不和人对视，也不会对人笑。
不会用手指东西以吸引别人的注意。
有过认生的阶段，但害怕的只是戴眼镜的人。
迷路了也不哭，非常淡定。
喜欢来回晃动手臂，或者自己来回转圈玩，一副很开心的样子。
喜欢自己一个人玩，不太喜欢群体游戏。
玩过家家游戏时，只会扮演妈妈或者老师。
喜欢一直盯着看水管里流出来的水或理发店门口旋转灯柱。
喜欢玩迷你小汽车，但玩法只是不厌其烦地在排列它们。
看电视只喜欢看同一个节目，看录像则喜欢反复观看同一段场景。
只肯在尿不湿里“拉臭臭”，很让人头疼。
笨手笨脚，走路也一直都显得不灵活。
对声音格外敏感，会捂着耳朵不敢动弹。
上小学以后会被老师批评说“静不下来”。
不擅长写图画日记，只会写流水账。
感觉非常敏感，不穿高领毛衣。
和小朋友能正常交流，但读教科书却非常困难。
第3章 发育障碍都有哪些症状？
Q 患有广泛性发育障碍的孩子具体说来有哪些症状呢？
Q 请问广泛性发育障碍的诊断标准是什么？
Q 广泛性发育障碍的诊断标准中的“人际关系障碍”指的是什么？
Q 医生说孩子患有广泛性发育障碍，但我觉得孩子和我是有视线接触的。
Q有交流障碍的孩子语言表达会滞后多少呢？
Q我的孩子在让人拿东西时会用手示意，但为什么还说他有人际关系障碍呢？
Q不管房间多热也绝不让别人开窗。固执己见，很让人头疼。
Q我的孩子感兴趣的东西和别的孩子不太一样，而且喜欢的程度也不一般。
Q与自闭症相比，阿斯伯格综合症是否属于程度较轻的障碍呢？
Q广泛性发育障碍的3个特征之间有什么共同的原因吗？
Q要教会孩子人际交往，是不是应该让他与很多人接触呢？
Q我的孩子对声音异常敏感，也很挑食，真不知道该怎么办。
Q我们很想充分发挥孩子的才能，将他培养成天才画家或学者，不知是否可行呢？
Q出现什么症状就能够判断孩子患上了ADHD呢?
Q ADHD的多动性、冲动性、注意力缺陷，指的都是什么程度的症状呢？
Q患有ADHD的孩子为什么会有多动或注意力涣散的症状？
Q 对ADHD的病因，现阶段的研究到什么程度了？
Q我家孩子上小学之前就是一个静不下来的孩子，上3年级以后变得很叛逆，开始很难管教。
Q孩子患有LD，总不愿做作业。
Q患有LD的孩子在学习上有何种障碍呢？有什么具体的特征吗？
第4章 医院一般会怎样进行治疗？
Q医院除了能诊断病情外，也能接受治疗呢？
Q我先生总爱骂孩子，弄得我和孩子都精疲力竭。该如何应对这种局面呢？
Q应该如何向学校说明孩子患有发育障碍一事，并获得校方的理解呢？
Q药物治疗是否有效？
专栏 什么事“适应症外使用”？
Q 孩子不愿服用医生推荐的药时该怎么办呢？
Q 对患有发育障碍的孩子是否不能进行教育呢？
Q都说要在鼓励和赞扬中教育孩子，但我赞扬了孩子后也没看他显出高兴的样子，为什么呢？
Q应该如何制止发育障碍儿童的不当行为呢？
Q 援助发育障碍儿童计划中有那些具体措施和方法呢？
Q 学校方面对ADHD的孩子需要注意些什么呢？
Q “疗育”指的是什么？
第5章 遇到这种情况该怎么办？
Q如何让周围的孩子理解我孩子的发育障碍，要告诉他们病名吗？
Q邻居和其他孩子的家长总对我提出各种意见，弄得我很是苦恼。
Q我的精力全都耗在了这一个患儿身上了，这样会不会给其他孩子带来精神负担呢？
Q 什么事“记忆闪回”现象？
Q发育障碍会导致孩子闷在家里或不愿上学吗？
Q 孩子晚上不睡早上不起，这也属于发育障碍的症状吗？
Q话说到一半，他就插嘴拐到自己喜欢的话题上去说他想说的事。要怎么办才能让对话顺利进行呢？
Q 普通班级和特别援助班级，哪个对孩子来说更好？
Q孩子不时眨眼、皱眉等，据说这是抽动症的症状，能治好吗？
Q 孩子长大成人后能自立吗？
结语
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| 內容試閱：
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广泛性心理发展障碍是根据三个特征来进行确诊的。第一个特征就是人际关系障碍。人与人之间的交往除语言之外，还需通过视线、表情、动作等来相互洞悉，实现彼此交流，而广泛性心
理发展障碍儿童却无法通过视线、表情、动作等理解对方的意思以及表达自己的想法。
第二个特征是交流障碍。比较严重的交流障碍表现为无法和人进行对话；病情较轻的患者虽然能够粗略地表达自己的想法，但话语艰涩，难于理解，很难与人顺畅交流；又或是不能理解说
话人话语的意思，或是无法理解玩笑或讽刺话语的本意。第三个特征是患者的兴趣偏好只集中在特定的或是狭隘的范围内，或者执着于按照同一种顺序行动，非常固执。广泛性心理发展障碍分为很多类型。如果孩子在三岁之前被明确检查出患有人际关系障碍、交流障碍、兴趣行为活动仅仅局限于狭小范围这三种症状即可以称为自闭症。
也有的孩子会出现各种各样的并存障碍。所谓并存，是指出现单个以上符合其他疾病的诊断基准的症状。比如除了广泛性心理发展障碍外，也同时伴有达到ADHD诊断标准的注意力不集中、多动冲动等症状，或者伴有学习障碍或智力障碍等。此外，无意识地眨眼、皱眉、咧嘴、耸肩等行为叫做“运动性抽动”，而无意识地发出“呜呜”声、咂嘴、干咳、冷不丁地冒出一个词来等行为叫做“音声性抽动”。这种抽动症状持续一年以上则称为“妥瑞综合征”（妥瑞障碍）。妥瑞一词源于法国神经内科医生Gilles de la Tourette，他系统地报告了这一障碍。妥瑞综合征也广泛并存于患有广泛性心理发展障碍的孩子当中。这种障碍并非缘于育儿方法不当，而是由于处在大脑深处的基底核部分的神经递质——多巴胺的代谢释放出现异常造成的。其遗传因素很大，之后的感染症会提高发病几率。之前我们提到，如果对广泛性心理发展障碍的儿童跟踪观察到青年期，会发现广泛性心理发展障碍有时会与癫痫并存。另外在睡眠方面，不仅入睡快，睡醒后爱闹，还有梦游和夜惊症状。
夜惊是指孩子在睡梦中突然惊醒，大声哭闹，任凭妈妈怎么哄都静不下来，但孩子第二天醒来却完全不记得发生了什么。这两种症状都是由于睡眠中枢未发育成熟所引起的。孩子处在NONREM睡眠（深度睡眠）时，在没有醒的情况下做出行为或感到害怕。还有不少孩子患有恐怖症，即对某些特定的事物抱有过度的恐惧感并试图逃避。患有广泛性心理发展障碍的孩子天性爱钻牛角尖，有强迫倾向。所谓强迫倾向，指对某件事特别在意或者必须要做，不做的话就不安心。但是强迫倾向严重时，会出现比如总是不停地洗手、东西因为舍不得扔而堆积如山、必须不停地数数、不按顺序
做事就不舒服、脑子里冒出某个想法后就怎么都停不下来等症状。这些症状如果已经影响到日常生活的话，可以认为这是伴有发现儿童心理障碍.强迫性障碍（神经强迫症）的表现。
有些儿童的交流障碍症状虽然较轻，但直到三岁才会说出一般孩子两岁就会说的“狗狗来了”“拿果汁”等由两个词语组成的句子，我们称这类障碍为“阿斯伯格综合征”。此外，有些儿
童虽然具备上述特征，但症状很轻，不完全符合自闭症或者阿斯伯格综合征的判断标准，我们称之为“待分类的广泛性心理发展障碍”。自闭症的说法很容易让人产生误解，其实它并不意味着
孩子将自己封闭了起来。有一部分儿童表现为：一旦玩起游戏，便会无视前来搭话的人，或者平时不跟任何人有瓜葛，但有人和他说话的时候他也能够回应。还有一类孩子的症状表现为：一个
劲地与陌生人进行积极攀谈或对其进行攻击性质问。以上儿童均患有交流障碍，但虽然同属于自闭症，人际关系处理方面也各不相同，因此决不能一概而论。我们也许会接触到“高功能广泛性心理发展障碍”、“高功能自闭症”等伴有“高功能”这一说法的病名。其实，医学术语上的“高功能”不同于日常生活用语，其含义较为复杂。在智商测试中，如果智商指数（IQ）低于70我们称之为智力障碍，智商指数超过70时，我们称之为“高功能”，即这类孩子没有智力障碍。智商指数的一般标准值为100，虽定义为“高功能”，但有些孩子的智商指数只维持在70~85的临界值智商水平（我们不能
将之归为智力障碍，但这些孩子的智商与正常智商值相比偏低），当然，也有很多孩子的智商值超过100。
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