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內容簡介: |
《求医问药找专家:甲状腺疾病知识问答》中涉及甲状腺常见的疾病有:甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺结节、甲状腺肿大及妊娠期甲状腺相关问题,包括病因、症状、体征、诊断、检查、治疗、用药、饮食等方方面面,内容参考了欧洲、美国及中国最新的甲状腺疾病治疗相关指南,结合临床实际,希望能给大家提供一个权威的参考。
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關於作者: |
郭立新,主任医师、教授、博士研究生导师北京医院内分泌科主任。中华医学会糖尿病分会常委兼副秘书长;北京糖尿病学会主任委员;中国医师协会内分泌代谢科分会常委兼副总干事·糖尿病教育委员会主任委员;北京医师协会内分泌分会副会长;中华医学会老年医学分会内分泌学组副组长;中国健康促进会中老年保健专委会副主任委员;中国药品安全合作联盟专家委员会副主任委员。《中华保健医学杂志》、《药品评价》杂志常务编委;《糖尿病临床杂志》执行主编;《中华糖尿病杂志》副总编辑。中国科协糖尿病协会科普专家团秘书长。
胡欣,主任药师、教授、博士研究生导师北京医院药学部主任,北京医院呼吸病学研究中心副主任。北京医院国家药物临床试验机构副主任;北京市药物临床风险评价与个体化用药重点实验室主任;第十届国家药典委员会委员;中国药师协会副会长;卫生部合理用药专家委员会临床药学学组副组长;中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会副主任委员;中国医药质量管理协会用药安全专业委员会副主任委员;中国健康促进会个体化医学委员会副主任委员;北京医学会临床药学分会副主任委员。《中国药房》杂志主编;《中国新药杂志》副主编;《临床药物治疗杂志》副主编;《中国药学杂志》、《中国临床药学杂志》、《中国临床药理学杂志》编委。国家卫生计生委“中央国家机关健康巡讲”特邀专家。
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目錄:
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一、甲状腺功能亢进症
1.甲状腺长在哪里?
2.甲状腺有什么用?
3.甲状腺激素有什么作用?
4.甲状腺激素对代谢产热有什么影响?
5.甲状腺激素对物质代谢有什么影响?
6.甲状腺激素对生长发育有什么影响?
7.甲状腺激素对神经系统有什么影响?
8.甲状腺激素对心血管系统有什么影响?
9.甲状腺激素对性腺和生殖功能有什么影响?
10.甲状腺激素对消化系统有什么影响?
11.甲状腺激素对血液系统有什么影响?
12.人体分泌甲状腺激素的功能是如何调节的?
13.人体产生的甲状腺激素有几种?
14.甲状腺激素是如何合成的?
15.碘与甲状腺有什么关系?
16.什么是甲状腺功能亢进症(甲亢)?
17.甲亢的症状有哪些?
18.医生为甲亢患者进行体格检查能发现哪些异常(甲亢的体征)?
19.什么是淡漠型甲亢?
20.如何诊断甲亢?
21.为什么甲亢时TSH会降低?
22.什么是垂体性甲亢t
23.甲状腺功能化验单上的TT4、TT3、FT4、FT3分别是什么意思?
24.甲状腺功能化验单上TT4、TT3、FT4、FT3、TSH的正常范围是多少?
25.如何看甲状腺功能化验单?
26.甲亢的病因有哪些?
27.有哪些检查可以帮助判断甲亢的病因?
28.什么是甲状腺毒症?甲状腺毒症和甲亢之间是什么关系?
29.各种病因在甲亢中占多少比例?
30.甲状腺毒症、毒性弥漫性甲状腺肿、毒性多结节性甲状腺肿这些词语中的“毒”是什么意思?是不是很危险?
31.什么是Graves病?
32.Graves病是如何发生的?
33.Graves病的诱发因素有哪些?
34.如何诊断Graves病?
35.什么是自身免疫性疾病?
36.自身免疫与甲状腺疾病有关系吗?
37.遗传因素与甲状腺疾病有关系吗?
……
二、甲状腺功能减退症
三、甲状腺结节和甲状腺癌
四、妊娠相关甲状腺疾病
五、甲状腺肿和甲状腺炎
六、甲状腺疾病的药物治疗
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內容試閱:
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《求医问药找专家:甲状腺疾病知识问答》:
5.甲状腺激素对物质代谢有什么影响?对糖代谢的作用:使糖代谢速率加快。糖的吸收、利用,糖原(机体对多余糖的储备形式)的合成与分解均加速,肝脏将其他物质转化为糖的作用也增强。对脂代谢的作用:对脂类物质的合成、转运、降解均有影响,总体上对降解(分解)的作用大于合成,所以可以见到甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者体重减轻(体内脂肪储备耗竭),血甘油三酯、胆固醇等脂类水平降低。对蛋白质代谢的作用:正常生理情况下,甲状腺激素使肌肉、肝脏、肾脏等的蛋白质合成增加;甲状腺激素过多时则加速蛋白质分解,导致机体蛋白质丢失,这可以解释甲亢患者的肌肉减少。综上所述,甲状腺激素对糖、脂类、蛋白质的代谢有双向作用,小量的甲状腺激素促进其吸收与合成,大量的甲状腺激素则主要促进降解。这可以解释甲亢患者由于糖、脂类、蛋白质的分解代谢增强,出现食欲亢进、多食易饥,却又消瘦的症状。
6.甲状腺激素对生长发育有什么影响?生长是指身体各器官、系统的长大,如身高、体重的增加;发育是指细胞、组织和器官的分化完善与功能上的成熟。甲状腺激素有促进组织生长、发育和分化的作用。最经典的例子莫过于蝌蚪的发育过程:如果破坏蝌蚪的甲状腺,它的生长发育将停滞,就不能变成蛙了。这时如果再给蝌蚪补充甲状腺激素,则它又可以长出肢体,变成蛙。对人类来说也是一样的,年龄越小,甲状腺激素缺乏对生长发育的不良影响就越大,尤其是脑和骨骼的发育。甲状腺激素对中枢神经系统(脑、脊髓)的正常发育是必需的。胚胎晚期及出生后早期,如果缺少甲状腺激素又未及时补充,将会造成不可补救的脑损害,严重者智力减退、运动功能障碍及耳聋,称为“克汀病”。对骨骼而言,甲状腺激素不足则出现长骨生长停滞(表现为身高增长停止)、骨骺闭合延迟、骨龄延迟(即骨的发育水平落后于相应的年龄)。7.甲状腺激素对神经系统有什么影响?甲状腺激素除了对神经系统的发育有着不可或缺的作用外,对已发育完善的中枢神经系统正常兴奋性的维持仍有重要作用。如大脑已经发育成熟的成年人患甲状腺功能减退症(简称甲减)则出现神经系统兴奋性减低,运动、语言迟缓,表情淡漠,记忆力减退,嗜睡等。相反,甲亢患者则表现为神经系统兴奋性增高,急躁易怒,言语增多,精力旺盛,严重者兴奋性躁狂。甲状腺激素还有兴奋中枢神经系统的作用,如果体内甲状腺激素过多时会出现紧张、易出汗、焦虑、颤抖、心悸、心动过速等。
……
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