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內容簡介: |
本书主要内容包括:引言;急性冠状动脉综合征概述;首次评估与处理;早期住院治疗;心肌血运重建治疗;住院后期治疗、出院和出院后治疗;特殊患者人群;促进医疗协调的系统;血小板功能和基因显型检测等。
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目錄:
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编译者的话:新版指南新在何处?
序
1引言
1.1方法学与证据审核
1.2指南编写委员会的组成
1.3指卣审核与批准
1.4临床实用指南的范畴
2急性冠状动脉综合征概述
2.1术语的定义
2.2.1流行病学
2.2.2发病机理
3首次评估与处理
3.1临床评估与首次评估:建波
3.1.1在急诊科或门诊就诊:建议
3.2NSTE-ACS的诊断
3.2.1病史
3.2.2体格检查
3.2.3心电图
3.2.4心肌坏死的生物标志物
3.2.5影像检查
3.3预后一早期风险分层:建议
3.3.1风险分层的依据和风险谱:高危、中危和低危
3.3.2风险水平的评估
3.3.2.1病史:心绞痛症状和心绞痛等同症状
3.3.2.2诊断和风险分层的人口统计学和历史
3.3.2.3早期风险评估
3.3.2.4心电图
3.3.2.5体格检查
3.4.1生物标志物:诊断
3.4.2生物标志物:预后
3.4.3心脏肌钙蛋白
3.4.3.1预后
3.4.4肌酸激酶同功酶和肌红蛋白与肌钙蛋白比较
3.5.1从急诊科或胸痛病房出院:建议
4早期住院治疗
4.1.1氧:建议
4.1.1氧
4.1.2抗缺血和抗心绞痛治疗
4.1.2.1硝酸酯类:建议
4.1.2.2抗心绞痛治疗:建议
4.1.2.4钙通道阻滞剂:建议
4.1.2.5其他抗缺血治疗
4.1.2.6胆固醇处理
4.3.1接受初始有创或缺血指导下策略患者初始口服和静脉抗血小板治疗:建议
4.3.1.1阿司匹林
4.3.1.2P2Y12受体抑制剂
4.3.2初始非口服抗凝治疗:建议
4.3.2.1低分子量肝素
4.3.2.2比伐卢定
4.3.2.3磺达肝癸钠
4.3.2.4普通肝素
4.3.2.5阿加曲班
4.3.3溶栓治疗:建议
4.4.1一般原则
4.4.2早期有创治疗策略的依据与时机
4.4.2.1常规有创治疗策略的时机
4.4.3缺血指导策略的依据
4.4.4早期有创和缺血指导策略:建议
4.4.4.1早期与延迟血管造影的比较
4.4.5亚组:早期有创治疗策略与缺血指导策略比较
4.4.6治疗目标
4.5.1无创检查的选择
5心肌血运重建治疗
5.1.1PCI一一般考虑:建议
5.1.2PCI一抗血小板和抗凝治疗
5.1.2.1口服和静脉抗血小板药物:建议
5.1.2.2糖蛋白IIbII1a抑制剂:建议
5.1.2.3PCI患者的抗凝治疗:建议
6住院后期治疗、出院和出院后治疗
6.2.1住院后期和出院后口服抗血小板治疗:建议
6.2.2联合口服抗凝治疗和抗血小板治疗
6.2.3血小板功能和基因显型检测
6.3.1心脏康复治疗和体力活动:建议
6.3.2患者教育:建议
6.3.3肺炎球菌性肺炎:建议
6.3.4非甾体抗炎药物:建议
6.3.5激素治疗:建议
6.3.6抗氧化维生素和叶酸:建议
6.4.1促进医疗协调的系统
7特殊患者人群
7.1老年患者:建议
7.2心力衰竭:建议
7.2.1心律失常
7.2.2心原性休克:建议
7.3糖尿病:建议
7.3.1辅助治疗
7.4CABG术后:建议
7.5与非心脏手术相关的围手术期NSTE-ACS:建}义
7.6慢性肾损害:建议
7.6.1抗血小板治疗
7.7女性:建议
7.10可卡因和甲基苯丙胺使用者:建议
7.11血管痉挛性(Prinzmeta1)心绞痛:建议
7.12血管造影显示冠状动脉正常的ACS:建议
7.13应激性(Takotsubo)心肌病:建议
……
8ACS医疗质量和结果——应用绩效评估和注册登记
9小结与证据不足
参考文献
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