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內容簡介: |
血液的病毒灭活和血液过滤是研究血液成分红细胞、白细胞、血小板和血浆的病原体灭活和血液过滤的方法、机理和效果评价的一门新型学科,是现代医学的新领域,为医学发展开拓了一条新途径。
多年临床输血实践证明,输血在临床治疗和急救中发挥了重要的作用,至今仍不可替代。世界先进国家输血发展经历表明,医学越发展,临床输血用量越大。我国的临床用血量也是逐年增加,到2011年全国采血量已达二千五百多万单位每单位为200mL。人均为3.8mL左右。因此血液及血液成分的安全输注越来越成为人们关注的问题。
近年来通过实施无偿献血制度和严格的血液筛查,输血后传播病原微生物的风险已大大降低,但是由于“窗口期”漏检、检测方法的灵敏度以及检测病原体种类等局限性,尚不能完全杜绝输血后病原微生物的传染风险。因此大力研究和开发血液及血液成分病原体微生物灭活和过滤技术,为临床输血安全提供了一个可行的方法。病毒灭活技术自20世纪70年代开展以来,曾先后出现了数十种采用物理方法和化学方法的灭活技术,分别用于红细胞、血小板、血浆以及其他血液成分的病原体微生物的灭活,均取得了很好的效果。目前研发出的s/D方法、S一59光化学法、亚甲蓝光化学法以及核黄素光化学法等已用于红细胞、血小板和血浆等血液成分的病毒灭活。其中亚甲蓝光化学法灭活技术最为成熟,国内外均已用于临床。
临床输血实践表明,输血后会引发多种免疫性输血反应,其主要原因是输注的白细胞引起的。早在70年代就有学者提出去除白细胞后进行输血,并取得良好效果。经过国内外学者多年的研究已研制出多种过滤器,至今已研制成第四代去白细胞过滤器,可清除白细胞99.9999%以上。此种过滤器不仅将血液中的白细胞去除,而且也将血液中的细菌、微生物碎片去除。经过滤除白细胞后的血液或血液成分,可以显著减少因输注白细胞引起的输血反应。
1998年以后,全国大多血液中心、中心血站以及医院血库,曾先后开展血浆的病毒灭活和去白细胞过滤器的研究和临床应用取得很好的效果。为了更好地应用血液的病毒灭活和血液过滤技术,提高输血安全性,满足广大输血工作者和临床医务人员对这方面的基础理论和技术知识的迫切需求,大连市血液中心组织专家根据多年输血工作的经验以及最新的国内外血液病毒灭活和血液过滤的研究进展撰写此书。本书力求从基本概念、研究途径、方法和结果为读者做详细的介绍。
血液病毒灭活和血液过滤是输血医学中一个新的领域,在不断与其他相关学科的交叉发展中得到了深化。囿于医学发展的惊人速度,加之作者的学识水平有限,有不妥之处在所难免,恳请专家和读者批评指正。
本书获得大连市人民政府资助出版。
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