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內容簡介: |
《安全输液》百问百答一书着重强调了安全输液问题,它分基础理论篇、安全管理篇、器材使用篇、安全操作篇、健康指导篇、进展篇六个章节的内容。涵盖了静脉输液治疗相关领域的内容,汇聚了当前静脉输液治疗的最新理论、新技术、新方法、新观念以及静脉输液安全管理新模式。静脉输液治疗专科知识系统、全面、并且通俗易懂;图文并茂利于理解和掌握,采用百问百答的编辑方式便于查找,实用性强。是一部静脉输液治疗的工具书和操作指南,希望能对从事静脉输液治疗的广大护理人员提供专业指导和参考。
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關於作者: |
乔爱珍
中国人民解放军空军总医院 主任护师
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目錄:
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第一章 静脉输液—基础理论篇
第一节 静脉输液治疗的发展历史
1.静脉输液治疗的概述
2.您了解静脉输液治疗早期的历史吗?
3.20世纪初期静脉输液治疗由谁来操作?
4.您知道外周静脉输液治疗工具的发展历史吗?
5.您了解中心静脉导管的发展史吗?
6.中国早期静脉输液治疗发展历史是怎样的?
7.您了解静脉输液治疗有几种形式的变化吗?
8.美国静脉输液护士协会(Infusion Nursing Society,简称INS)的由来?
9.经外周静脉穿刺植入的中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter.简称PICC)的临床应用简史?
10.赛丁格中心静脉置管技术有何优势?
11.超声引导下的微插入鞘中心静脉置管技术的由来?
12.国内何时开展超声引导下的微插入鞘中心静脉置管技术?
13.什么是植入式静脉输液港?
第二节 静脉输液治疗护理相关法律法规
1.静脉输液治疗护士应具备哪些资质?
2.静脉输液治疗应遵循的操作规范依据是什么?
3.静脉输液治疗职业安全防护相关法律法规有哪些?
4.静脉输液治疗产生的医疗处理中涉及哪些法律法规?
5.静脉输液治疗感染控制中涉及哪些法律法规?
6.经外周静脉穿刺植入的中心静脉导管的PICC相关护理文件书写中涉及哪些法律法规?
7.与静脉输液治疗相关的法律条文——医疗事故罪立案标准是什么?
8.您知道静脉输液治疗也能触及法律吗?——解读四级医疗事故
9.中心静脉置管应由谁来操作?
10.我国高危药品管理制度有哪些?
第三节 静脉输液治疗相关解剖学知识
1.静脉的概述及特点?
2.怎样区分深静脉和浅静脉?
3.静脉瓣有什么功能?
4.血管壁由哪些结构组成?
5.上肢的浅静脉有哪些?使用前臂的浅静脉输液注意哪些问题?
6.头静脉是如何走向的?有什么特点?
7.PICC置管为什么首选贵要静脉?它是如何走向的?有什么特点?
8.肘正中静脉解剖学有什么特点?与静脉输液有何关系?
9.肱静脉解剖位置与特点?可以从肱静脉置入PICC导管吗?
10.腋静脉的解剖学走向如何?静脉治疗可以选择腋静脉穿刺吗?
11.腋静脉周围的解剖关系特点?经腋静脉穿刺输液时应注意什么?
12.锁骨下静脉是如何走向的?为什么中心静脉置管一般首选右侧穿刺?
13.颈外静脉的体表投影在哪里?颈外静脉可否作为静脉输液治疗通道?
14.颈内静脉的位置在哪里?为何当颈内静脉损伤时,有导致空气栓塞的可能?
15.上腔静脉解剖位置在哪儿?为何中心静脉置管导管尖端须到达上腔静脉?
16.为何成人患者避免在下肢静脉开放输液治疗通路?
17.为什么不能选择腕部区域血管进行静脉输液穿刺?
18.小儿静脉输液治疗常选择的头部静脉有哪些?
19.股静脉有何解剖特点?中心静脉置管为何不能首选股静脉?
20.大隐静脉有何解剖特点?什么情况下大隐静脉可以作为静脉输液治疗部位?
21.脐静脉有何解剖特点?
22.临床应用脐静脉置管的适应证有哪些?
23.脐静脉置管的禁忌证有哪些?
24.脐静脉置管导管尖端位置应位于哪里?
25.脐静脉置管的并发症有哪些?
第四节 静脉输液治疗相关药理学知识
1.什么是药物的相互作用?
2.药物相互作用的方式有几种?
3.什么是药物配伍禁忌?
4.药物的物理及化学配伍变化有哪些特点?
5.药物体外相互作用的具体体现有哪些?
6.药物配伍禁忌可分为几类?
7.临床应用药物时应注意哪些配伍问题呢?
8.脂肪乳剂中能否直接加入电解质混合滴注?
9.脂肪乳剂与电解质为何在全肠外营养液中可以混合呢?
10.什么是药物代谢动力学相互作用?
11.哪些机制对药物的吸收产生影响?
12.根据药物代谢动力学相互作用发生机制的不同可分为哪几个方面?
13.什么是药酶诱导剂?
14.什么是药酶抑制剂?
15.什么是药效动力学相互作用?
16.什么是药物的半衰期?
17.生物的半衰期在临床用药上的意义?
18.药物半衰期对老年患者用药物应注意什么?
19.哪些因素影响药物的半衰期?
20.什么是药物不良反应?
21.副作用是否为不良反应的同义词?
22.什么是药物过敏反应?
23.什么是药物毒性反应?
24.什么是药物的继发反应?
25.什么是药物的特异质反应?
26.什么是药物依赖性?
27.什么是耐药性?
28.什么是细胞毒性药物?
29.常见细胞毒性药物的分类有哪些?
30.什么是腐蚀性的抗肿瘤药物?
31.什么是刺激性的抗肿瘤药物?
32.使用细胞毒性药物时应注意什么?
33.光线、温度、水溶液对抗肿瘤药物的影响?
34.什么是高危险药品?
35.美国医疗安全协会(ISMP)确定的前5位高危药物分别是什么?
36.2008年美国医疗安全协会(ISMP)公布的19类高危药物有哪些?
37.什么是A级高危药品?它包括哪些药物?
38.A级高危药品管理要求是什么?
39.什么是B级高危药品?它包括哪些药物?
40.B级高危药品管理要求是什么?
41.什么是C级高危药品?它包括哪些药物?
42.C级高危药品管理要求是什么?
43.什么是溶液的渗透压?
44.什么是血浆渗透压?
45.什么是晶体渗透压?
46.什么是胶体渗透压?
47.胶体渗透压和晶体渗透压的临床意义?
48.血浆渗透压的正常值及特点?
49.药物渗透压对静脉结构有何影响?
50.血管内溶液的渗透压高低与发生静脉炎风险的关系?
51.pH值即氢离子浓度指数的概念?
52.pH值在临床上的意义?
53.药物pH值对静脉有何影响?
54.临床常用的超过正常渗透压的药物有哪些?
55.临床常用溶液的pH值是多少?
56.什么是药物的刺激性和腐蚀性?
57.在急危重症患者抢救中如何实施并简单快速计算出每分钟多巴胺血管活性药物的精确用量?
58.血管活性药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等药物的简单快速计算方法?
……
第二章 静脉输液——安全管理篇
第三章 静脉输液—器材使用篇
第四章 静脉输液—安全操作篇
第五章 静脉输液—健康指导篇
第六章 静脉输液—进展篇
参考文献
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內容試閱:
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33.何时应该拔出无隧道式中央血管通路(包括PICC、中心静脉导管)
(1)应该根据患者的状况、治疗的完成情况、是否存在感染或炎症的过程、导管位置不正确或导管的异常情况来确定是否拔管。
(2)每日对中心静脉导管进行评估,当不再需要时立即拔除。
(3)如果怀疑存在与导管相关的并发症,应再对患者进行评估,必要时进行护理会诊,在护理团队协作处理不成功时,应拔除中心静脉导管。
(4)当任何一个患者主诉有与导管相关的不适或疼痛时,应该对患者和导管进行评估,并实施恰当的护理干预,如果干预措施不成功,应该拔除导管。
(5)当移位的导管末端位置不能重新回到中心静脉内时,应该拔除。
34.拔出PICC和中心静脉导管时安全操作程序是什么
(1)认真评估患者,检查有无血栓并发症的发生,必要时做血管超声进行排除,对拔管可能引起的血栓脱落、空气栓塞、导管断裂体内等严重并发症一定要给患者解释清楚,让患者和家属签署知情同意书。
(2)患者仰卧,使插入点的位置位于或低于心脏的水平,以降低发生空气栓塞的危险。
(3)臂下应放置止血带,严格消毒,从穿刺点部位轻轻地缓慢拔出导管,切勿过快过猛(如果发生导管断裂体内,立即扎止血带)。
……
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