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內容簡介: |
本书是美国急诊科、重症监护室和其他急诊监护部门的超声医学培训用教科书,由美国急诊医学和超声医学专家所著。全书共20章,主要阐述了急诊超声所需的设备、人员、培训等相关知识,德、法、意、美四国的院前急诊超声应用评估,以及超声在处置急症过程中的诸多应用,包括创伤、心脏突发疾病、腹主动脉瘤、肝胆系统疾病、普外科急症、肾脏疾病、睾丸急症、早期和中晚期妊娠、妇科疾病、深静脉血栓、软组织、眼科、儿科、血管通路等,对上述急症和危重病症的临床表现、超声解剖、检查技巧、正常和异常超声表现等进行了详述,并用专门的篇幅简述了超声引导下穿刺操作的内容。为便于超声医师做出恰当的诊断,本书还阐述了相当多的临床知识,拓宽了超声医师的视野。本书不仅适合超声医师阅读学习,还适合急诊科、重症监护室等相关医师阅读。
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目錄:
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第1章 床边超声培训及项目建立
一、建立“床边超声”培训项目的步骤
二、确定超声检查项目
三、建立培训计划
四、聘请超声培训师
五、获得医院的项目许可
六、购置超声仪器
七、培训超声培训师
八、培训学员
九、解决可能遇到的问题
十、医学超声诊断技师的资格认证
十一、选修培训
十二、专科医师的培训
十三、“床边超声”培训项目的经费预算
十四、收费
十五、结论
第2章 仪器设备
一、总体要求
二、基本功能
三、扩展的功能
四、超声探头
五、其他配件
六、图像浏览及数据存储
第3章 物理原理和图像伪差
一、声波和超声波
二、基本定义
三、超声成像类型
四、二维图像
五、图像伪差
六、质量保证
七、生物学效应
八、总结
第4章 院前超声检查:四个国家的
研究述评
一、院前超声检查
二、创伤后的院前腹部超声检查
三、复苏过程中超声心动图评估
四、院前超声检查的教育和培训
五、便携式超声设备
六、院前超声检查在空中及地面
救护中的推广
七、空中及地面的医疗运输
八、军事医学
第5章 创伤
一、临床概况
二、临床适应证
三、躯干部急性钝器或锐器伤
四、腹腔内游离积液的探测
五、妊娠期创伤
六、小儿创伤
七、亚急性创伤
八、不明原因的低血压
九、解剖概要
十、检查前准备
十一、检查技术和正常超声表现
十二、普通急症及危重病症
十三、鉴别诊断
十四、注意事项
十五、病例讨论
第6章 心脏
一、临床概况
二、临床适应证
三、心脏停搏
四、心包积液
五、大面积肺栓塞
六、左心室功能评价
七、不明原因的低血压
八、中心静脉压的评估
九、体外心脏起搏
十、心脏瓣膜病
十一、主动脉夹层
十二、心肌缺血
十三、解剖概要
十四、检查前准备
十五、检查技术和正常超声表现
十六、常用的标准切面
十七、测量内容
十八、普通急症及危重病症
十九、鉴别诊断
二十、注意事项
二十一、病例讨论
第7章 腹主动脉瘤
一、临床概况
二、临床适应证
三、腹主动脉瘤破裂的典型表现
四、腹主动脉瘤破裂引起的疼痛
五、无法解释的低血压、头晕或晕厥
六、心脏停搏
七、对无症状的腹主动脉瘤高危人群
进行筛查的重要性
八、解剖概要
九、检查前准备
十、检查技术和正常超声表现
十一、普通急症及危重病症
十二、鉴别诊断
十三、注意事项
十四、病例讨论
第8章 肝胆系统
一、临床概况
二、临床适应证
三、胆石症和胆绞痛
四、急性胆囊炎
五、黄疸和胆管扩张
六、腹部疾病引起的败血症
七、腹水
八、肝脏疾病
九、解剖概要
十、检查前准备
十一、检查技术和正常超声表现
十二、普通急症及危重病症
十三、鉴别诊断
十四、注意事项
十五、病例讨论
第9章 普外科中的应用
一、临床概况
二、临床适应证
三、出血
四、胃肠道穿孔
五、肠梗阻
六、炎症性疾病
七、循环障碍
八、解剖概要
九、检查前准备
十、检查技术和正常超声表现
十一、普通急症及危重病症
十二、鉴别诊断
十三、注意事项
十四、病例讨论
第10章 肾脏
一、临床概况
二、临床适应证
三、解剖概要
四、检查前准备
五、检查技术和正常超声表现
六、普通急症及危重病症
七、鉴别诊断
八、注意事项
九、病例讨论
第11章 睾丸
一、临床概况
二、临床适应证
三、解剖概要
四、检查前准备
五、检查技术和正常超声表现
六、普通急症及危重病症
七、鉴别诊断
八、注意事项
九、病例讨论
第12章 早期妊娠
一、临床概况
二、临床适应证
三、宫内妊娠
四、异位妊娠
五、流产
六、多胎妊娠
七、附件扭转
八、妊娠滋养细胞疾病
九、解剖概要
十、检查前准备
十一、检查技术和正常超声表现
十二、普通急症及危重病症
十三、鉴别诊断
十四、注意事项
十五、病例讨论
第13章 中晚期妊娠
一、临床概况
二、临床适应证
三、创伤
四、阴道流血
五、早产
六、腹痛
七、解剖概要
八、检查技术和正常超声表现
九、普通急症及危重病症
十、鉴别诊断
十一、注意事项
十二、病例讨论
第14章 妇科疾病
一、临床概况
二、临床适应证
三、急性盆腔疼痛
四、急性盆腔炎症性疾病
五、盆腔和附件肿块
六、解剖概要
七、检查前准备
八、检查技术和正常超声表现
九、普通急症及危重病症
十、鉴别诊断
十一、注意事项
十二、病例讨论
第15章 深静脉血栓
一、临床概况
二、临床适应证
三、解剖概要
四、检查前准备
五、检查技术和正常超声表现
六、普通急症及危重病症
七、鉴别诊断
八、注意事项
九、病例讨论
第16章 软组织
一、腹壁
二、气管
三、骨折的检查
四、异物的定位
五、在肌肉肌腱中的应用
六、涎腺
七、上颌窦炎
八、皮肤及软组织感染
第17章 眼科超声
一、临床概况
二、临床适应证
三、眼部创伤
四、急性视觉改变
五、颅脑外伤或精神状态改变
六、解剖概要
七、检查前准备
八、检查技术和正常超声表现
九、普通急症及危重病症
十、鉴别诊断
十一、注意事项
十二、病例讨论
第18章 超声在儿科中的应用
一、小儿创伤
二、阑尾炎
三、幽门梗阻
四、肠套叠
五、尿液采集
第19章 血管通路
一、临床概况
二、临床适应证
三、解剖概要
四、检查技术和正常超声表现
五、鉴别诊断
六、注意事项
七、病例讨论
第20章 超声引导下穿刺
一、实时引导与静态辅助
二、操作者人数
三、引导方法
四、穿刺针与探头的方向
五、技术方法
六、操作前准备指南
七、关节穿刺术
八、腰椎穿刺
九、神经阻滞
十、腹腔穿刺抽液术
十一、心包穿刺抽液术
十二、扁桃体周围脓肿穿刺引流术
十三、耻骨弓上膀胱穿刺抽吸术
十四、胸腔穿刺术
十五、经静脉起搏器置入
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內容試閱:
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目前,急诊超声受到的关注与日俱增。由于急诊床边超声可以优化和缩短病人的诊疗流程,对于在急诊科、重症监护室和其他急诊监护部门工作的医师来说它已经越来越深入人心。此外,医师们也已经认识到应用超声技术可以提高患者治疗的安全性并减少失误的发生。急诊超声的应用已纳入急诊科的住院医师培训计划中,免费培训项目也如雨后春笋般地涌现。几乎全世界各个医学专业学科的临床研究者均发表过关于床边急诊超声临床应用的文章。
本教科书适合于与本书作者一样从事临床医学工作的医疗工作者。我们选择了一些具有代表性并且是急诊科或重症监护科最常遇到的问题,由此本书受到广大读者的高度关注。我们的目的是为了满足具有不同背景和受过不同临床训练的医师的需求。急诊科医师将会发现本书对于他们日常临床工作非常有帮助;从事家庭医疗、内科、重症监护和外科的医师们也会发现本书在不同医疗场合有很好的参考价值。
在此我们要感谢向我们提出宝贵意见的本书第1版的读者们,正是他们的反馈使得我们在第2版书中增加了一些新的内容。和第1版教材一样,每一章节都有关于临床医师的想法和急诊超声检查指征的讨论内容。所不同的是,在急诊超声检查技术之前,本书增加了一个章节——入门指南,此章节主要是为那些初学超声的检查者编写。本书每一章节仍然着重介绍急诊超声检查的主要内容,但不会涵盖常规超声检查的所有内容。本书还新增了关于院前超声、眼科超声应用和超声引导下穿刺操作的章节。本书另外一个亮点是彩色插图贯穿于整个新版教材中。
参与本书编写的作者是来自6个国家的多个专业领域的医学专家。我们在此对他们为出版此书所付出的辛勤劳动致以最诚挚的谢意。因为如果没有他们的帮助,本书也不可能收集到900多幅图片资料。同时,我们还要感谢美国的Gulfcoast超声教育中心和负责人Lori Green女士,感谢他们对本书的大力支持,他们提供了图书馆收藏的诸多超声影像资料。最后,我们还要一并感谢所有为该书的编写和出版提供帮助的人士,特别感谢Anne M.Sydor、Sarah Granlund、Martin Wonsiewicz和Joe Rusko所付出的不懈努力。
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