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| 編輯推薦： |
疾病如何改变了中国历史
中暑与秦帝国的崩溃
偏头痛与武则天的女皇之路
酒精中毒与明王朝的衰亡
痢疾与大清的倾覆
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| 內容簡介： |
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自古以来，围绕着中国古代帝王的病情与死因，有太多的扑朔迷离，迷影重重，引发后人的无尽猜想。本书独具一格，以一个现代医者的专业眼光，从临床病理学的角度，为千百年前的这些权势人物把脉，力求透过史书记载的蛛丝马迹，揭示出古代九五之尊生病和死亡的真相，也还那些背负千古骂名的帝王一个公道。
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| 關於作者： |
何乃强，新加坡人，祖籍广东顺德。1966年新加坡大学医学院毕业，1971年获医学硕士。1975年获新加坡医学研究院院士，1978年获澳洲大洋洲皇家内科学院院士学位。
1977—1996年任大巴窑医院竹脚医院新生儿科系主任。1997—1998 年任竹脚妇幼医院首席儿科主任。1998—2001
年任新加坡国立大学医学院副院长。2003 年获得新加坡共和国总统颁赐BBM（公共服务星章）。
目前为中国多家儿科杂志编委，《新加坡医学杂志》编委、新加坡华文报咨询团委员、《联合早报》专栏作者。
出版中文著作：《儿童病房》、《杏缘》（与冯焕好合著）、《父亲平藩的一生》。另有多部中、英文医学论著。
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| 目錄：
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代序 从故事说起……
太医难当
不信任太医
倒霉的太医
太医与政治
不愿看病的太医
华佗耻以医见业
曹操的头痛病
曹操有做过动脑手术吗？
关羽中箭
扁鹊换心
秦始皇的死因
秦始皇中暑亡？
马王堆女尸有糖尿病？
由马王堆女尸谈到血吸虫病
皇帝也有偷窥狂
皇帝也中毒
帝王也自杀
皇帝和糖尿病
怀胎十四月而生的皇帝
刘备患有巨人症？
刘备的怪相？
刘备死于痢疾
死于痢疾的帝王
从司马昭中风谈起
唐高宗的头痛病
宋太祖“生蛇”
神经错乱的皇帝
宋朝帝皇有精神病遗传基因
做皇帝是高风险行业？
毒死皇帝的是什么毒药？
谈古论今说病历
元世祖患痛风？
皇帝的母子情结——明宪宗与万贵妃
再谈万贵妃
明宪宗的爱情
皇帝的母子情结——明熹宗与乳母客氏
皇帝的母子情结——光绪和慈禧太后
张居正死于纵欲过度？
张居正死于痔疮或大肠癌？
万历帝被酒所害（一）
万历帝被酒所害（二）
万历纵欲好色？
万历帝的爱情
万历帝的病（一）
万历帝的病（二）
万历帝的病（三）
万历帝之死
明光宗的死因 一
明光宗的死因 二
皇太极猝死
清王朝和天花
皇帝为什么少有患癌症？
从康熙帝的疟疾谈起
康熙死于流感？
嘉庆帝死于高血压
光绪死于砒霜中毒
乳母也封爵
差点淹死的帝王
被淹死的帝王
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| 內容試閱：
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秦始皇中暑亡？
热射病
我相信秦始皇是病死于“热射病”，即一般人所说的严重中暑（Heat stroke）。
历史上，热射病是导致英国国王理查二世（Richard II）在12 世纪圣地之战兵败的原因。近代的如1967
年以色列与埃及的六日交战，就有两万埃及战士中暑。所以，行军出游都可能导致中暑。
秦始皇病发的时候，正值炎热的盛夏，热浪袭人，相信当时气温是非常高的，虽然他只是坐在车里（两千年前的车里是绝对不会有空调冷气设备的），但是却得忍受长达数月的长途跋涉，鞍马劳碌，休息不足，的确是很容易生病的。
为什么说秦始皇是中暑呢？先谈人的体温控制生理机能。人（以及其他哺乳动物）是属于恒温动物。人的体温通常维持在37
摄氏度左右。人的大脑有一个区域，是人的体温调控中心，监控着体温变化情况，让体温保持恒定。这个体温调控中心还会指令皮肤出汗吸热，然后汗液蒸发，把热量带走，这是人的一种很重要的散热方式。要维持体温，体内所产生的热量，就得不停地通过皮肤散发出去，否则就不能保持恒温状态。如果体热不能散发，在体内急速积聚，体温继续上升，就导致热衰竭（Heat
exhaustion）。
恒温动物有异于变温（或冷血）动物，如蛇、两栖动物、蟑螂及其他爬行动物。变温动物的体温变动，完全受到周围气温左右。
除了高气温之外，还有很多因素促使秦始皇中暑：
（一）他所穿着的衣裳一定十分华贵，所用的衣料可能很厚，透气性很低，或是用了不容易散热的布料。
（二）为了防备被人暗杀，加上有过在公元前227 年差点被燕国太子丹派去的刺客荆轲刺死，以及在公元前218
年被前韩国宰相张良所派力士刺客在博浪沙（今河南原阳境内）狙击的惊心经验，秦始皇为了不让别人看得到他，成为狙击者的目标，相信他的座驾是密封的（就算有窗户，也是不常打开的），外人无法一睹皇帝庐山真面目。秦始皇不但制造了很多相同的车辇（座车），他坐在其中的一辆座车，而且时常换乘座驾，难怪狙击手不知道他“匿藏”在哪一辆座驾，害得张良误中副车，错杀了他的替身。
这么一来，秦始皇坐在密不透风的马车里，空气流通不足，热气难以散发出去，更使得座驾里的温度上升。
我们再考虑到，秦始皇帝出巡时，他的车队应该是浩浩荡荡，禁备森严的。那么车子的装饰以及外形构造又是怎样的？
1979 年，中国考古队在秦始皇陵寝西侧20
米处发现了铜车马坑，令人推测秦始皇的座驾是由青铜所铸造。铜有很坚固的特别性能，是用来制造座驾，防止袭击的最佳材料。但铜也是很好的传热导体。这么一来，坐在通风设备甚差的车里面的秦始皇，厢内温度极高是可想而知！不知道当时秦始皇有否投诉“热不可耐”！
出汗是效率很高的散热方式。汗液蒸发，使液体变成气体，需要消耗热能，可以令体温降低。科学计算，每蒸发1 克水就可带走2.43
千焦的热量（相等于0.58
千卡）。不过，不是汗流出来了就可以马上蒸发掉的。汗液能否有效地蒸发掉，还要看当时周围空气的湿度。当相对湿度大于75%
时，是没法有效地蒸发汗液的。除此之外，流通或流动的空气（风）也会把蒸发了的热量带走。这时如果周围温度很高，又没有风吹，甚至被猛烈阳光直接照射身体过久，体热就没法有效地散发出去，身体的散热生理机制做出反应调整失效，就会出现中暑或热损伤病（Heat
injury）了。
中暑的程度
学过急救或护理的人，都知道中暑的程度有轻重差异之分。
中暑大致上可分为以下四类：
（一）热（中暑）晕厥（Heat syncope）；
（二）热（中暑）衰竭（Heat exhaustion）；
（三）热（中暑）痉挛（Heat cramps）；
以及严重的（四）热射病（Heat stroke）。
目前全球还没有一致认同的中暑定义，也没有证据显示，轻微的热损伤病如热晕厥、热痉挛，如果没有治疗的话，会演变成严重结果。但是热衰竭是有可能演变成热射病的。
一般轻度中暑，只要到阴凉、通风的地方（最好有冷气设备），脱掉衣服，略为休息一会儿，喝冷饮（含盐但不含有酒精），身体就能很快恢复过来。
中暑的症状有冒汗，表现烦躁不安，呼吸短促，心跳加速，头晕、头疼、疲倦，身体虚弱乏力、肌肉痉挛（抽筋）、恶心、呕吐等。
中暑致死的病理
如果中暑没有得到及时治疗，就会出现更严重的后果。这时身体的调控中心出现障碍，身体不再出汗，皮肤干燥灼热。在这种情况下，患者体温会在短短的十几分钟内急速上升，高达40
摄氏度，甚至41
摄氏度，出现神志模糊或昏迷，混乱不清，抽搐，不省人事等症状。这就是医学上称的热射病。如果再不及时救治，情况会进一步恶化，导致弥散性血管内凝血，这时内脏器官受到损害，出现如急性肾衰竭，呼吸窘逼，肝功能衰竭，肠道缺血等症状，临床学称为“多器官功能障碍综合症”，甚至导致死亡。
所谓弥散性血管内凝血，是因为细胞（壁）受到高热损伤（毒害），产生某些致病因子作用，使得凝血因子或是血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血，是许多疾病发展过程中出现的一种严重病理状态，是一种获得性出血性综合征。
所以，我相信秦始皇是因严重中暑，导致弥散性血管内凝血，以致多器官功能障碍综合症，不是暴毙猝死的！
弥散性血管内凝血的预后或后果是极为严重的。有了这样的状况，必须马上进入医院，接受加护治疗，监察心脏、呼吸功能，以及如输血或血浆，制止出血等。
那么轻微的热损伤又如何救护呢？如果出现热射病症状，应马上召救护车送去医院，与此同时，把患者转移到阴凉地方，并采取措施立即让体温降下来，例如用凉水浸泡患者，用水龙头朝患者冲凉水，或者用浸了凉水的海绵、毛巾给患者抹身体。不过要避免用太冷的水，如果冷到让患者寒颤，反而会增加体热产生。
要为患者补充失去的液体及电解质，来恢复血液循环和正常血压，确保肾脏有足够的血液循环，不使肾脏因缺血受损，导致肾衰竭。但是要避免过量输液，加重心脏负荷，引起心脏衰竭以及急性肺水肿。
至于服用药物来降温，包括一般的退烧药，是不能起到加快降温作用的，无需考虑使用。
对中暑，预防胜于治疗。在炎热的天气，有必要采取一些措施预防中暑，如多喝水（不需要口渴了才去喝），减少运动，少穿衣服，避免阳光直接照射，在阳光下活动要涂防晒霜等。在周围温度接近体温时，风扇已起不到预防中暑的作用，最好的办法还是使用冷气（空调）。
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