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內容簡介: |
《突发疾病自救互救技术与方法:非创伤性急症的紧急救治》分4章介绍了急救常识、非创伤性急症救治核心程序、常见急危重症的紧急救治、常用医药知识等内容。
《突发疾病自救互救技术与方法:非创伤性急症的紧急救治》内容丰富、言简意赅、图文并茂,适合军队各级卫生机构保健人员、医务工作者和广大群众参考阅读。
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目錄:
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第一章 急救常识
一、急救准备
二、急救须知
三、急症的识别和判断
第二章 非创伤性急症救治核心程序
一、环境观察与呼救
二、单人施救体位摆放
三、成年人心肺复苏
四、循环的维持
五、中枢神经系统功能的评估
六、保温、降温与转运
第三章 常见急危重症的紧急救治
一、猝死
二、窒息
三、哮喘
四、休克
五、高热
六、抽搐
七、晕厥
八、昏迷
九、急性胃穿孔
十、疝气
十一、通气过度
十二、咯血与呕血
十三、溺水
十四、中暑
十五、电击
十六、中毒
第四章 常用医药知识
一、常用药理知识
二、常用药物
三、常用检验认读
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內容試閱:
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(l)呕血或黑粪次数增多。
(2)经快速补液输血,血压不回升,或虽暂时好转而又恶化。
(3)红细胞计数、血红蛋白与血细胞比容继续下降,网织红细胞计数持续增高。
(4)补液量充足有尿的情况下,血尿素氮持续或再次增高。
(5)胃管抽出较多新鲜血。
(6)持续肉眼血尿。
(7)内镜检查见病灶有喷血、渗血或出血征象。
3.紧急救治患者应平卧休息,抬高下肢;禁止进食水,保持呼吸道通畅,避免呕血时血液吸入引起窒息;有条件时立即建立静脉通道,快速补液;呼叫救护车,尽快就医。
五、中枢神经系统功能的评估
在对患者进行基本生命体征的检查,确定生命体征存在后,还需对患者中枢神经系统功能进行评估。
1.判断意识状态
(l)对患者进行呼叫,如患者有反应,可进一步对患者询问一些简单的问题或指示他做一些简单的动作,如“你叫什么名字”“张开眼睛、张开嘴巴”“你哪里不舒服”“你亲属或朋友的电话是多少”等。如果耳边呼叫患者无反应,则可轻掐患者皮肤较薄的部位,如大腿内侧、上臂内侧等,然后观察患者对疼痛刺激的反应。
(2)如果患者对呼叫有反应并能准确回答简单问题,则患者目前意识清楚,自己能够保持呼吸道的通畅和正常的呼吸。
(3)如果患者持续处于睡眠状态,但能被痛觉及其他刺激或言语唤醒,并能做适当的运动和言语反应,觉醒状态维持时间较短,当外界刺激停止即转入睡眠状态,则患者目前为昏迷的早期嗜睡状态。
(4)如果患者需用较强烈的刺激才可以唤醒,无自主语言或语言含混。对指令无反应或不正确,当外界刺激停止,立即转入睡眠状态。自发性言语较少见,存在自发性肢体运动,对痛觉刺激呈现防御性回避动作,则患者目前为昏迷的中期昏睡状态。
(5)如果患者意识持续的中断或完全丧失,对内外环境不能够认识,丧失随意运动,对刺激反应异常或不反应,则患者目前为意识障碍的最严重阶段,昏迷状态。
(6)根据意识程度采取相应的急救措施,昏迷各期的发生强烈提示大脑功能失调、全身性疾病及脑局灶病变,随时可能危及生命,需要将患者体位小心的摆为侧卧位,对生命体征进行密切观察及保护气道,并尽快就医。
2.判断是否存在脑血管意外详细检查患者的四肢肌力及自主活动情况,如出现一侧上肢或下肢的运动不灵活,易摔倒,不能提举重物,突然说不出话来或言语不流畅,嘴角向一侧歪斜,剧烈头痛,喷射性呕吐,言语不能,四肢不能运动,意识障碍甚至昏迷等症状或体征,则高度提示存在脑血管意外。需要密切观察患者的生命体征,保持呼吸通畅,尽快就医。
……
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