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| 內容簡介： |
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本书共计14章，约60万字，插图950余幅。基本囊括了普通外科超声诊断领域的所有内容，其中有不少临床诊断困难或误诊的病例。在编写过程中，做到资料丰富，图文并茂，且与临床密切结合，使该图谱具有更强的可操作性、参考性和实用性。与以往其他专家编写的腹部超声图谱专著相比，对目前超声诊断领域的最新进展进行补充，显示超声在诊断疑难复杂疾病的优越性。
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| 關於作者： |
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本书作者任杰，江苏省人，中山大学附属第三医院超声科副主任医师，医学影像学与核医学博士，硕士研究生导师。现为中国超声医学工程学会肌骨超声分会委员，广东省医学会超声医学分会第一届青年委员会委员，广东省超声医学工程学会第六届理事会理事，广东省科技厅科技咨询专家。主要研究消化系统及肌肉骨骼系统超声诊断及介入性超声治疗。
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| 目錄：
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第一章
颈部疾病超声诊断
第一节
解剖概要及正常超声表现
第二节 甲状腺弥漫性病变
一、
弥漫性非毒性甲状腺肿
二、
毒性弥漫性甲状腺肿
三、
亚急性甲状腺炎
四、
桥本甲状腺炎
第三节 甲状腺局灶性良性病变
第四节 甲状腺恶性肿瘤
一、
甲状腺乳头状癌
二、
甲状腺滤泡状癌
三、
甲状腺髓样癌
第五节 甲状旁腺病变
一、
甲状旁腺增生
二、
甲状旁腺腺瘤
三、
甲状旁腺腺癌
第六节 颈部淋巴结疾病
一、 淋巴结炎
二、
淋巴结结核
三、 淋巴瘤
四、
淋巴结转移癌
第七节 颈部其它常见疾病
一、 甲状舌管囊肿
二、 淋巴管瘤
三、 颈动脉体瘤
四、 神经鞘瘤
第二章 乳腺疾病超声诊断
第一节 乳腺解剖
第二节
正常乳腺声像图
第三节
乳腺疾病声像图
一、
急性乳腺炎
二、
乳腺增生症
三、
乳腺囊肿
四、
浆细胞性乳腺炎
五、
乳腺纤维腺瘤
六、
乳腺叶状肿瘤
七、
乳腺结核
八、
导管内乳头状瘤
九、
乳腺癌
第四节
超声弹性成像新技术在乳腺疾病诊断中的应用
第五节
乳腺介入性超声
第三章 腹部损伤
第一节 腹部实质性脏器损伤
一、
肝脏损伤
二、
脾损伤
三、
胰腺损伤
四、
肾脏损伤
五、
超声造影引导下腹部实质性脏器外伤止血的微创治疗
第二节 腹部空腔脏器损伤
一、
胃肠损伤
二、
膀胱损伤
第四章
腹膜、腹壁、肠系膜、腹膜后疾病
第一节
解剖概要及正常声像图
第二节 急性腹膜炎
第三节 腹腔脓肿
一、
膈下脓肿
二、
盆腔脓肿
三、
肠间脓肿
第四节 腹外疝
一、
腹股沟疝
二、
股疝
三、
脐疝
四、
切口疝
第五节 腹膜间皮瘤
第六节 腹膜假性黏液瘤
第七节 肠系膜囊肿和肿瘤
一、
肠系膜囊肿
二、
肠系膜肿瘤
第八节 腹膜后肿瘤
第五章 胃十二指肠疾病超声诊断
第一节 胃十二指肠解剖概要
第二节
胃十二指肠超声检查的观察内容和诊断原则
第三节 反流性食管炎
第四节 贲门失弛缓症
第五节 消化性溃疡
一、
胃溃疡
二、
十二指肠溃疡
三、 胃十二指肠溃疡穿孔
第六节 胃炎
一、
急性胃炎
二、
慢性胃炎
第七节 胃肿瘤
一、
胃癌
二、
胃淋巴瘤
三、
胃间质瘤
第八节 胃息肉
第九节 胃黏膜脱垂症
第十节 先天性肥厚性幽门狭窄
第十二节 胃异物症
一、
吞咽异物
二、
胃石症
第十三节 胃底静脉曲张
第十四节 胃下垂
第十五节 十二指肠肿瘤
一、
原发性十二指肠癌
二、
十二指肠间质瘤
三、
十二指肠淋巴瘤
四、
十二指肠脂肪瘤
第十六节 肠系膜上动脉压迫综合症
第六章 小肠疾病超声诊断
第一节 解剖概要
第二节 小肠正常声像图
第三节
小肠超声检查的观察内容和诊断原则
第四节 肠套叠
第五节 肠扭转
第六节 肠梗阻
第七节 原发性小肠肿瘤
第八节
急性肠系膜上动脉栓塞及血栓形成
第九节
肠系膜上静脉血栓形成
第七章 阑尾疾病超声诊断
第一节 解剖概要
第二节 正常阑尾超声表现
第三节
阑尾超声检查的观察内容和诊断原则
第四节 急性阑尾炎
第五节 阑尾肿瘤
一、 阑尾粘液囊肿及粘液癌
二、 阑尾类癌
三、 阑尾腺癌
第八章 大肠疾病超声诊断
第一节 解剖概要
第二节 大肠正常声像图
第三节 结肠癌
第四节 直肠癌
第五节 先天性巨结肠
第六节 肠梗阻
第九章 肝脏疾病的超声诊断
第一节 解剖概要
第二节
正常肝脏声像图和正常值
第三节
肝脏超声检查的观察内容和诊断原则
第四节 肝脏囊性占位性病变
一、 肝囊肿
二、 多囊肝
三、 肝脓肿
四、 膈下脓肿
五、 肝包虫病
第五节 肝脏实性占位性病变
一、
肝脏良性肿瘤
（一） 肝血管瘤
（二） 肝腺瘤
（三） 肝血管平滑肌脂肪瘤
二、
肝脏原发性恶性肿瘤
（一） 肝细胞癌
（二） 胆管细胞癌
（三） 纤维板层型肝细胞癌
（四） 肝母细胞瘤
三、
转移性肝肿瘤
四、
肝脏非肿瘤性局灶性病变
（一） 肝脏炎性假瘤
（二）
肝脏局灶性结节性增生
（三） 肝结核
第十章
胆道系统疾病的超声诊断
第一节 解剖概要
第二节
正常胆道系统声像图和正常值
第三节
胆道系统超声检查的观察内容和诊断原则
第四节 胆囊疾病
一、
胆囊结石
二、
胆囊炎症
（一） 急性胆囊炎
（二） 慢性胆囊炎
三、
胆囊增生性疾病
（一） 胆囊息肉样病变
（二） 胆囊腺肌增生症
四、
胆囊肿瘤
（一） 胆囊腺瘤
（二） 胆囊癌
五、
胆囊先天性异常
六、
Mirizzi 综合征
第五节 胆管疾病
一、 胆管结石
（一） 肝内胆管结石
（二） 肝外胆管结石
二、
急性梗阻性化脓性胆管炎
三、
肝外胆管癌
四、
胆道蛔虫症
五、
胆管先天性疾病
（一） 胆道闭锁
（二）
先天性胆管囊状扩张症
六、
胆道出血
七、
缺血性胆道病变
八、
黄疸的鉴别诊断
第十一章 胰腺疾病超声诊断
第一节 解剖概要
第二节 正常胰腺声像图
第三节
胰腺超声观察内容和诊断原则
第四节 胰腺炎症性疾病
（一） 急性胰腺炎
（二） 慢性胰腺炎
第五节 胰腺囊肿性病变
（一） 胰腺真性囊肿
（二） 胰腺假性囊肿
第六节 胰腺肿瘤性疾病
（一） 胰腺癌
（二） 壶腹周围癌
（三） 胰腺内分泌肿瘤
（四） 胰腺囊腺瘤或囊腺癌
（五）
胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤
（六） 胰腺实性假乳头肿瘤
第十二章 脾脏疾病超声诊断
第一节 解剖概要
第二节
正常脾脏声像图和正常值
第三节
脾脏超声检查的适应症、观察内容和诊断原则
第四节 脾脏先天性异常
一、
无脾综合征
二、
副脾
三、
游走脾
第五节 弥漫性脾肿大
第六节 脾脏囊性占位性病变
一、
脾囊肿
二、
脾脓肿
三、
脾结核
四、
脾淋巴管瘤
第七节 脾脏实性占位性病变
一、
脾血管瘤
二、
脾淋巴瘤
三、
脾转移瘤
第十三章 血管性疾病超声诊断
第一节 腹主动脉瘤
第二节 下腔静脉疾病
第三节 门静脉疾病
第四节 下肢静脉疾病
第十四章 介入性超声
第一节 介入性超声总论
第二节
介入性超声的穿刺器械和方法
第三节
超声引导组织及肿块穿刺活检
第四节
超声引导脓肿置管引流
第五节
超声引导胆囊及胆道置管引流
第六节
声引导肝脏肿瘤热消融治疗
第七节
超声-CTMRI实时虚拟导航在介入性超声中的应用
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| 內容試閱：
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第一章 颈部疾病超声诊断
第一节 解剖概要及正常超声表现
颈部上界为头部的下界，即下颌骨下缘、下颌角、乳突尖上项线和枕外隆凸的连线；下界为胸部和上肢的上界，即胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘和肩峰至第七颈椎棘突的连线。两侧以斜方肌前缘和脊柱颈段前方与项部分界。
颈部重要结构包括甲状腺、颈部大血管、淋巴结、颈椎、食管、气管等。甲状腺位于颈前下方，颈部大血管走行于肌肉间，淋巴结多分布于肌肉间及皮下。高频超声可清晰显示颈前三角区结构，由浅至深为皮肤、皮下组织、肌肉、血管、甲状腺、甲状旁腺、淋巴结及神经等（图1-1）。
皮肤：分为表皮和真皮层，声像图表现为高回声带。
皮下组织：以脂肪组织为主，呈低回声，脂肪内可见条索状高回声的筋膜回声。
肌肉：呈低回声，周边有线状高回声肌外膜包裹。长轴切面肌肉回声内可见羽毛状高回声，短轴切面则呈星点状高回声。
颈总动脉与颈内静脉：横切面颈总动脉与颈内静脉呈圆形或卵圆形无回声，内侧为颈总动脉、外侧为颈内静脉。平甲状软骨上缘颈总动脉分为颈内动脉和颈外动脉。颈动脉搏动感明显，管壁回声明亮，可见内中膜回声；颈内静脉易压扁，管壁较动脉薄，可见静脉瓣回声。
甲状腺：甲状腺横切面呈蝶形或马蹄形，纵切面呈前尖后钝的叶片形。周边可见清晰光滑的高回声包膜，实质为均匀中等回声（略低于正常肝脏回声）（图1-2）。峡部后方为气管，因其内含气体，故呈一弧形强回声带伴多重反射。甲状腺后外侧为颈动脉鞘，鞘内包含颈总动脉、颈内静脉和迷走神经。甲状腺左侧叶后方气管旁为颈段食管，呈典型的五层声像结构。正常甲状腺的上下径＜5cm，左右径＜2cm，前后径＜2cm。当前后径2cm时，可肯定诊断甲状腺肿大。甲状腺实质内血流较丰富，甲状腺上动脉起源于颈外动脉，位置表浅，走向较直，较甲状腺下动脉容易显示，脉冲多普勒呈单向搏动频谱，收缩期急速上升，舒张期缓慢下降（图1-3）。甲状腺上、下动脉直径均2mm，收缩期峰值速度为20～55cms，平均速度12～30cms，阻力指数0.55～0.75。
图1-1 颈部结构超声示意图 1. 皮肤及皮下组织 2. 颈前肌及颈侧肌 3. 颈总动脉 4. 颈内静脉 5. 甲状腺左侧叶 6.
气管 7. 食管 8. 甲状旁腺区域
图1-2 正常甲状腺二维灰阶超声表现
A：横切呈蝶形，实质呈中等回声；B：纵切呈前尖后钝的形状
图1-3 正常甲状腺多普勒超声表现
A：甲状腺实质内见短棒状、条状血流信号；B：甲状腺上动脉呈单向单峰图像，上升支较陡直，下降支较缓慢
甲状旁腺：紧贴于甲状腺背面，形状不一，其数目、位置变化较大，80%以上有4个，分上下两对，分别称为上甲状旁腺和下甲状旁腺。目前的超声技术无法显示正常的甲状旁腺，但增大的甲状旁腺可能被显示。
淋巴结：颈部淋巴结主要包括环形组淋巴结群和纵形组淋巴结群。环形组淋巴结群依次为枕区淋巴结、耳后淋巴结、腮腺区淋巴结、颌下区淋巴结、面颊部淋巴结和颏下区淋巴结。纵形组淋巴结群包括咽后淋巴结、颈浅区淋巴结、颈深区淋巴结。纵形组淋巴结群以胸锁乳突肌为界分为颈浅区和颈深区淋巴结。美国癌症联合委员会（AJCC）依据肿瘤转移范围和水平将颈部淋巴结分为7组（图1-4）。第Ⅰ区：包括颏下及下颌下淋巴结。第Ⅱ区：为颈内静脉上组淋巴结，相当于颅底至舌骨水平，前界为胸骨舌骨肌前缘，后界为胸锁乳突肌后缘，为该肌所覆盖。第Ⅲ区：为颈内静脉中组淋巴结，从舌骨水平至环状软骨上缘，前后界与Ⅱ区同。第Ⅳ区：为颈内静脉下组淋巴结，从环状软骨到锁骨之间。前后界分区上。第Ⅴ区：为颈后三角淋巴结，含副神经链淋巴结、颈横淋巴结及锁骨上淋巴结在内，后界为斜方肌前缘，前界为胸锁乳突肌后缘，下界为锁骨。第Ⅵ区：为颈前中央区淋巴结，上界为舌骨，下界为胸骨上窝，两侧界为颈动脉鞘。第Ⅶ区：为胸骨上切迹下方的上纵隔淋巴结。正常淋巴结在超声上表现为扁平状或椭圆形低回声结节（位于颌下区及腮腺区的淋巴结趋于圆形），周边为高回声包膜，内部回声均匀，中央可见高回声淋巴结门结构，多普勒超声显示树枝状或星点状的中央部淋巴结门供血（图1-5）。
图1-4 颈部淋巴结分组示意图
图1-5 正常淋巴结超声表现
A：二维灰阶超声显示呈椭圆形，周边见高回声包膜，内部为均匀低回声，中央见高回声淋巴结门结构；B：多普勒超声显示内部见星点状血流信号，以中央淋巴结门供血为主
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