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內容簡介: |
《临床医疗护理常规:神经内科诊疗常规(2012年版)》是根据卫生部《医师定期考核管理办法》的要求,由北京医师协会组织全市神经内科专家、学科带头人及中青年业务骨干共同编写而成。体例清晰、明确,内容具有基础性、专业性、指导性及可操作等特点。既是专科医师应知应会的基本知识和技能的指导用书,也是北京市神经内科专科领域执业医师“定期考核”业务水平的惟一指定用书。《临床医疗护理常规:神经内科诊疗常规(2012年版)》适合广大执业医师、在校师生参考学习。
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目錄:
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第一章 头痛
第一节 偏头痛
第二节 紧张型头痛
第三节 丛集性头痛
第二章 周围神经病
第一节 特发性面神经麻痹
第二节 三叉神经痛
第三节 坐骨神经痛
第四节 多发性神经病
第五节 正中神经损伤
第六节 尺神经损伤
第七节 腓总神经麻痹
第八节 桡神经损伤
第九节 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
第十节 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
第三章 脑血管疾病
第一节 脑梗死
第二节 脑出血
第三节 短暂性脑缺血发作
第四节 蛛网膜下腔出血
第五节 脑静脉窦血栓形成
第四章 神经系统感染疾病
第一节 单纯疱疹病毒脑炎
第二节 结核性脑膜炎
第三节 新型隐球菌脑膜炎
第四节 神经梅毒
第五节 进行性多灶性白质脑病
第六节 亚急性硬化性全脑炎
第七节 克雅病
第五章 中枢神经系统脱髓鞘病
第一节 多发性硬化
第二节 视神经脊髓炎
第三节 急性播散性脑脊髓炎
第四节 脑桥中央髓鞘溶解症
第五节 肾上腺脑白质营养不良
第六节 异染性白质营养不良
第六章 运动障碍病
第一节 帕金森病
第二节 亨廷顿病
第三节 肌张力障碍
第四节 肝豆状核变性
第七章 癫痫
第一节 全身强直一阵挛发作(大发作)
第二节 典型失神发作(小发作)
第三节 单纯部分性发作
第四节 复杂部分性发作(精神运动性发作)
第八章 神经系统变性病
第一节 阿尔茨海默病
第二节 额颞叶痴呆
第三节 运动神经元病
第九章 神经系统遗传病
第一节 遗传性共济失调
一、Friedreich共济失调
二、脊髓小脑性共济失调
第二节 遗传性痉挛性截瘫
第三节 腓骨肌萎缩症
第十章 神经肌肉疾病
第一节 多发性肌炎
第二节 包涵体肌炎
第三节 重症肌无力
第四节 周期性瘫痪
第五节 先天性肌强直症
第十一章 睡眠障碍
第一节 失眠
第二节 发作性睡病
第三节 不宁腿综合征
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內容試閱:
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三叉神经痛是已知的最严重的疼痛性疾病之一,表现为该神经一个或多个支配区域内短暂的反复发作性剧痛。年发病率约为4.310万人,女性多见。可分为原发性(典型)和症状性两种,前者无中枢神经系统或颅神经的器质性病变,可有血管对神经根的反常压迫,造成受压部位的神经脱髓鞘改变;后者常合并其他神经症状和体征,见于延髓空洞症、颅底肿瘤和多发性硬化等。
【诊断标准】
1.临床表现
(1)起病年龄成年人及老年人多见,40岁以上者占70%-80%。
(2)起病形式反复发作性的剧痛,发作间期正常。
(3)症状
①三叉神经痛常局限于三叉神经一或两支分布区,以上颌支、下颌支多见。
②疼痛呈针刺样、撕裂样、烧灼样、刀割样或电击样,如闪电样发作,每次发作的持续时间通常为数秒或数分钟,突发突止。
③疼痛发作时,患者停止说话、可能摩擦或捏掐面部,伴有面部或下颌的运动,有时出现同侧流泪。
④具有“扳机点”,为位于颊、唇或鼻部的一个小区域,面部运动、咀嚼或轻触可诱发疼痛发作。
⑤病程呈周期性,发作可为数日、数周或数月不等,随着病程迁延发作次数将逐渐增多,发作时间延长,间歇期缩短,甚至为持续性发作,很少自愈。
(4)体征原发性三叉神经痛者常无异常体征,继发性者可合并其他颅神经损害。因疼痛发作时患者经常用手揉搓面部,故疼痛侧的面部皮肤增厚或毛发稀少,可并发半侧面部痉挛。如果由进食诱发疼痛发作者,可有营养不良、面色憔悴和情绪低落等。
……
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