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內容簡介: |
我们编写本书的指导思想如下。
1.系统全面整理和提炼临床经验。本着“哲眼看中医,哲眼看西医,哲眼看临床”的原则,我们在临床上不断摸索总结,分析疾病的发生、发展、变化规律,结合病人的反馈,虚心向病人学习,关注该领域同道的思路和方法,使临床能力逐步增强,不断创造出新的治疗方法和治疗组合。
2.实用性强,操作性强。我们相继提出了“3+X”治疗理论,创造了多种功能锻炼法,力求简、便、验、廉。这些理论和方法讲究实用、有效,医生病人易于接受,便于操作。
3.针对病人,解惑答疑。在专篇专节中收集整理了病人的各方面的疑难问题,分门别类的列出“一问一答”,尽量以生活化的语言给予解惑答疑,力求通俗易懂。为使病人在长期与病魔斗争中能够充满信心,鼓起勇气,调整情绪,提高生活质量等提供了一个有力的助手。
4.中西医结合思想。对于股骨头坏死的认识、诊疗、护理,我们本着中西医结合的原则,既要挖掘传统医学的精髓,又要参考最新研究成果,开拓新思路,打开新视野,遵循“保守一微创一手术”三阶梯原则,兼容并包,择优选法。
5.图文并茂,雅俗共赏。把专业性很强的知识向读者介绍更清楚、解释更透彻,即博而不繁、详而有约;尽量做到图文并茂,一目了然,为此我们绘制和拍摄了大量插图。
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目錄:
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股骨头环死的认识
一、股骨头坏死的概念
二、股骨头坏死的主要病因
三、股骨头坏死的临床表现
四、股骨头坏死的分期
五、股骨头坏死的诊断标准
六、股骨头坏死的鉴别诊断
七、股骨头坏死的转归结局
股骨头坏死的治疗方法
一、治疗目的
二、“3斗X”疗法
三、“三阶梯”疗法
四、治疗方法介绍
股骨头坏死的功能锻炼
一、功能锻炼的原则
二、功能锻炼的作用
三、功能锻炼的方法
四、功能锻炼注意事项
五、功能锻炼的选择
六、功能锻炼H程安排
七、住院病人日程安排
附1:髋关节功能自我评估
附2:自我评估表
附3:股骨头坏死临床护理路径
股骨头坏死的疼痛护理
一、疼痛的原因
二、疼痛的症状特点
三、疼痛的危害
四、疼痛解除的意义
五、疼痛的应对方法
六、疼痛的预防
股骨头坏死的情志护理
一、病人心理问题分析
二、情志护理基本原则
三、情志的护理方法
四、情绪的自我调节方法
股骨头坏死的饮食护理
一、饮食调养原则
二、合理主、副饮食搭配
三、补钙的四个方面
四、降血脂、促循环的食物
股骨头坏死一问一答
股骨头坏死医案故事
主要参考书籍
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內容試閱:
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三、股骨头坏死的临床表现
典型的股骨头坏死临床表现主要是髋关节疼痛、功能障碍、跛行。
1.症状
1疼痛疼痛性质可为钝痛或刺痛,剧痛或隐隐痛,痉挛痛或酸痛不适等,或不能描述疼痛性质;髋部疼痛并常向腰骶部、臀后侧、大腿及膝关节放射;疼痛可为间歇性或持续性,休息痛夜间痉挛痛或活动痛过度行走、劳累后明显;疼痛在潮湿、寒冷环境中症状可引发或加重。
2功能障碍髋部各方向活动受限,关节僵硬或下肢乏力,行走困难,下蹲活动受限,痛性跛行、短缩性跛行。
2.体征
1腹股沟中点深压痛十,足跟叩击实验4-,“4”字试验4-,下肢短缩实验Allis征4-,托马斯征+。托马斯征阳性,即健侧髋膝关节极度屈曲,同时腰部要贴近床面,患髋呈屈曲畸形。
2髋关节屈曲、后伸、内收、外展、内旋或外旋活动受限,骨盆倾斜,患肢可缩短、肌肉萎缩,步态蹒跚或“鸭步”。
值得一提的是,由于激素对身体的影响,激素型股骨头坏死的早期症状具有隐蔽性,髋关节无明显症状,易漏诊,出现症状常已到中期,错过股骨头坏死的最佳治疗时期;反复加大激素量会加重股骨头坏死的症状,影响治疗效果,使得股骨头的修复会比一般股骨头坏死时间更长、更艰难,而且股骨头溶骨性修复比例相对增多,给病人带来更严重的功能障碍。
……
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